ENFERMERIA





CASO CLÍNICO NEOPLASIAS.

Paciente masculino de 71 años de edad, de oficio albañil y pintor en contacto con solventes por 20 años, con antecedentes familiares de diabetes mellitus.Tabaquismo desde los 12 años de edad, una cajetilla al día con un índice tabáquico (IT) de 59 paq/año. Etilismo ocasional, padece desde hace 10 años diabetes mellitus tipo II (DMII) tratado conhipoglucemiantes orales, de manera irregular. Hace siete años se le realizó amputación de 1° ortejo de pie derecho, por necrobiosis, extracción de cataratas en ambos ojos hace cinco años.


Padecimiento actual:Inició dos meses previos a su ingreso con tos seca en accesos, disnea de medianos a pequeños esfuerzos, pérdida de peso de 9kg en dos meses; tres días previos a su ingreso presentó tos conexpectoración verdosa de 100mL en 24 horas, acudiendo al hospital de su localidad donde permaneció 24 horas con leve mejoría; continuó con tos productiva, acudiendo finalmente al Instituto Nacional deEnfermedades Respiratorias (INER), donde ingresa para su estudio.


Exploración física: Talla: 1.50m, peso: 45kg, frecuencia respiratoria (FR), 36x'; frecuencia cardiaca (FC), 96'; presión arterial (PA),120/60mmHg; temperatura (T), 36.3°C; SatO 2 88%. Paciente postrado, cianótico, disneico, hidratado, alerta, cuello con ingurgitación yugular grado II, sin adenomegalias. Hemitórax izquierdo posteriorcon movimientos respiratorios disminuidos, submatidez en región interescapulovertebral y subescapular izquierda, con estertores subcrepitantes diseminados en hemitórax derecho, abdomen normal, genitalesnormales, extremidades hipotróficas con edema de miembros pélvicos hasta tercio medio no doloroso a la palpación, ausencia de 1° ortejo del pie derecho.
ESTABLECER EL DIAGNOSTICO Y IDENTIFICAR CUALES EL O LOS FACTORES DE RIESGO PARA PADECER NEOPLASIAS EN ESTE PACIENTE.

Cáncer de pulmón
Entre los factores de riesgo encontramos el alto consumo de tabaco, primeramente, la exposición a...