enfermeria

Páginas: 21 (5137 palabras) Publicado: 4 de julio de 2013







Definición

Se denomina Colecistectomia laparoscopica al tipo de cirugía que se realiza para poder extirpar la vesicula biliar, en donde se utiliza una camara de video y un material especial que permite realizar la intervención mediante unas incisiones muy pequeñas, sin abrir el abdomen. La realización de incisiones muy pequeñas no solo tiene ventajas estéticas, ademas se reducenlas infecciones post-operatorias y disminuye el dolor post-operatorio.
Como consecuencia de ello, es menor el periodo de ayuno, el periodo en cama, el tiempo de ingreso hospitalario y el tiempo de baja laboral. Tambien se reduce el riesgo de hernias en las incisiones al ser estas más pequeñas.
Por el contrario, el abordaje laparoscopico supone un discreto aumento en el numero de lesiones delos conductos biliares, a lo que el cirujano deberá prestar especial atención.
La existencia de intervenciones abdominales (especialmente en la zona de la vesicula) y la inflamación de la vesícula ( colecistitis) son las dos causas que con más frecuencia impiden que la colecistectomia se pueda realizar por vía laparoscópica. Otras veces, una intervención iniciada por laparoscopía es necesarioconcluirla con un abordaje convencional, en lo que los cirujanos llamamos conversión, sin que esto deba ser entendido como una complicación.
La colelitiasis es la principal causa de colecistectomia. La colelitiasis es la aparición de piedras o cálculos en la vesicula. Éstos cálculos se producen por la precipitación de las sales biliares en la vesíicula.
Ejemplo:
Como cuando disolvemos demasiada salen un vaso de agua.
Los cálculos pueden provocar dolor (cólicos biliares), inflamación de la vesícula (colecistitis), obstrucción de los conductos de la bilis (ictericia), su infección (colangitis) o infección del páncreas (pancreatitis).
La aparición de pólipos en la vesícula también es una causa de colecistectomía. Una vesícula prezosa (que no funciona adecuadamente) puede ser motivo de maladigestión que aconseje el operarse.


Colecistectomía abierta.
Es la extirpación quirúrgica de la vesícula biliar realizando una incisión.
Esta cirugía se realiza cuando una persona tiene cálculos en la vesícula biliar.
La colecistectomía se utiliza sobre todo cuando la inflamación intensa impide identificar la anatomía crítica durante la colecistectomía laparoscópica. Sin embargo, algunasotras situaciones exigen una laparotomía para extirpar la vesícula.
Descripción.
En la cirugía abierta de extirpación de la besícula biliar, un cirujano hace un corte quirúrgico grande en su abdomen para abrirlo y ver el área. El cirujano extrae luego la vesícula biliar llegando a ella a través de la incisión, separándola de otros órganos y sacándola suavemente.
Complicaciones de lacolecistectomía abierta.
Las complicaciones son poco frecuente, perro ningún procedimiento está completamente libre de riesgos. Si está planificando someterse a una colecistectomía, el médico revisará una lista de posibles complicaciones, que pueden incluir:
Cálculos biliares que cayeron accidentalmente dentro de la cavidad abdominal.
Sangrado
Infección.
Reacciones a la anestesia General.
Coágulossanguíneos.
Daño a otras estructuras u órganos cercanos.

Riesgos

Existen riesgos relacionados a cualquier tipo de operación, la gran mayoria de los pacientes que se han realizado una colecistectomía laparoscópica experimentan pocas complicaciones y otros no presentan, retoornando rápidamente a sus actividades normales.
Factores donde aumenta el riesgo de complicaciones:

La Edad, 60 años omayor.
Obesidad.
Tabaquismo.
Desnutrición.
Enfermedad reciente o Crónica.
Diabetes.
Problemas cardiacos o pulmonares.
Trastornos de sangrado.
Consumo de drogas ilegales
Alcoholismo.
Consumo de determinados medicamentos.

























Pleurotomía




Definición

La Pleurotomía es una técnica quirúrgica que consiste en la comunicación...
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