enfermeria



ENFERMERIA QUIRÚRGICA


LIC. JUAN CARLOS AMARO ESPINOZA


ALUMNA.- ZEYDI ILIANA CORTEZ VÁZQUEZ


EV. Patologías. Cuidados de enfermería


CUARTO SEMESTRE


GRUPO 402


MAYO, 2013



ENFERMERIA QUIRÚRGICA


LIC. JUAN CARLOS AMARO ESPINOZA


ALUMNA.- ZEYDI ILIANA CORTEZ VÁZQUEZ


EV. Oncología


CUARTO SEMESTRE


GRUPO 402


MAYO, 2013




A . V .C .
Colóquese el paciente, tanto en la cama como fuera de ella de tal forma que el lado no afectado este dirigido hacia la circulación de la habitación. Un paciente al que es necesario alimentar no se debe dejar sin atención con una bandeja con comida caliente.
El paciente inconsciente o que esta incapacitado en sus movimientos debe ser cambiado de posición al menos cada dos horas manteniéndoloen una posición de semi pronación.
Verifíquese si los pacientes inconscientes llevan lentes de contacto; en caso afirmativo, retírense
Cuando los parpados no cierran bien, se deben mantener cerrados con una cinta adhesiva. Procúrese que el medico paute gotas lubricantes
Una obstrucción de las vías aéreas producidas por la caída de la lengua hacia atrás puede dar lugar a una atelectasia yneumonía. Este problema puede ser el resultado de dejar a un paciente desvalido en decúbito dorsal
En el manejo de un paciente afásico, recuérdese que el hecho de que no pueda hablar no significa que padezca una sordera o una perdida de la comprensión.
El logopeda (terapeuta de lenguaje) debe iniciar el tratamiento tan pronto como sea posible, y también puede ser capaz de ayudar cuando existandifilcultades en la deglucion.
En los pacientes con ECV a menudo se producen algunos cambios en la memoria y la personalidad. Estos se pueden manifestar por dificultad para recordar información reciente o bien de llevar acabo un aprendizaje de una situación. Algunos pacientes pueden reír o llorar sin motivo. 
Es más fácil tragar alimentos blandos que líquidos. La leche y los productos lácteosespesan la saliva y las secreciones mucosas por lo que son mas difíciles de tragar
La oscuridad nocturna resulta molesta y a menudo se produce una confusión e imposibilidad de descansar. Conviene mantener la luces encendidas, así como la radio o la televisión
Se debe iniciar la fisioterapia al lado de la cama, con ejercicios en toda la amplitud de movimientos, tan pronto como sea posible. Elfisioterapeuta debe acudir a evaluar a un paciente en el curso de las primeras 24 horas tras un ictus completo. Recuérdese al medico de que lo ordene
El reflejo de micción disminuye cuando se emplea una sonda de Foley durante mucho tiempo. Además, ello aumenta la incidencia de infecciones en el tracto urinario. Durante la primera semana después de un ictus total se debe seguir una pauta de micción cadados o tres horas para aprender a controla la vejiga de nuevo. 


CONVULCIONES

Solicitar ayuda y evaluar situación

Colocar el paciente en posición segura y cómoda para atenderlo


Retirar objetos cercanos para evitar que el paciente se lastime

Lavado de manos


Colocar guantes

Establecer vía aérea permeable:

Retira prótesis dental
Introducir cánula Mayo
Aspirar secreciones,si lo precisa, procurando el mínimo de estimulación

Preservar la intimidad del paciente

Aflojar prendas de vestir ajustadas, sobre todo alrededor del cuello para facilitar la respiración


Proteger la cabeza para evitar contusiones

Canalizar o permeabilizar vía venosa


Administrar fármacos según indicación Médica

Mantenerse con el paciente hasta el cese de la crisis


I . R. C .
Ayudar a eliminar la causa de la insuficiencia renal si es posible.
Poner en acción el tratamiento prescrito para la enfermedad de fondo.
Prepararse para diálisis peritoneal o hemodiálisis para evitar el deterioro metabólico.
Ofrecer una dieta según los valores de la química sanguínea y el estado clínico del paciente.
Pesar al paciente diariamente para obtener un índice del equilibrio...