Enfermeria

Páginas: 35 (8589 palabras) Publicado: 16 de mayo de 2010
Plan de Cuidados de Enfermería del Alzheimer

  
* Alteración de los Procesos Mentales relacionados con pérdida de memoria , confusión y desorientación asociada a la demencia .  Objetivos de Enfermería : Ayudar al cuidador/a a controlar el comportamiento del paciente provocado por un deterioro mental , y a adoptar medidas que compensen la demencia .  Intervenciones de Enfermería : 
1º.-Proporcionar al paciente un ambiente coherente y rutinario , para ayudar a funcionar con sus limitadas capacidades . 
2º.- Evitar reorientar al paciente más de una vez en cada encuentro con él , para evitar la frustración que le puede producir el hecho de no poder recordar . 
3º .- Permitir al paciente comportamientos habituales , como la acaparación de objetos y vagabundeo siempre que serealicen en un ambiente seguro . 
4º .- Valorar al paciente en busca de signos y síntomas de depresión . 
5º .- Para evitar la agitación e intranquilidad del paciente debemos de mantener el ambiente estructurado , coherente y establecer una rutina fácil de seguir para el paciente : podemos realizar un albún de fotos para recordar el pasado , fomento de la actividad física y la terapia artística . 6º .- Colocar etiquetas con el nombre de los objetos y habitaciones , para ayudar a recordar su nombre y su función . 
7º .- Proporcionar pistas sobre la identidad de los objetos y las tareas . 
8º .- Colocar un reloj y un calendario grande en su cuarto y marcar con una "X" los días pasados , para ayudarle a recordar la fecha correcta . 
9º .- Realizar una lista con las actividades diarias. 
 
* Deterioro de la comunicación verbal relacionado con un deterioro del estado cognoscitivo :  Objetivos de Enfermería : Establecer una comunicación verbal y no verbal lo más eficaz posible y comprender sus necesidades a medida que aumenta su demencia y el deterioro de las técnicas verbales .  Intervenciones de Enfermería : 
1º .- Dirigirse al paciente de forma abierta , amistosa yrelajada . 
2º .- Hablar con el paciente en tono de voz claro y bajo . 
3º .- Identificarse siempre y mirar directamente al paciente . 
4º .- Proporcionar un ambiente relajado y alentador , evitar ruidos y distracciones . 
5º .- Valorar la conducta no verbal , la expresión facial , el lenguaje corporal , postura , gestos , etc ... 
6º .- Explíquele las actividades empleando para ello frasescortas . Cuando dé instrucciones asegurarse en fraccionar las tareas en unidades reducidas y comprensibles . Use gestos simples , señale los objetos o use la demostración si es posible . 
7º .- Asegurarse de contar con su atención . 
8º .- Escuchar al paciente e incluirlo en la conversación . 
9º .- Identificar las conductas agendas , es decir la realización de una determinada conducta parapedir algo , anotarlas con su significado para comprender mejor al paciente . 
10º .- Estimular al paciente a describir historias o situaciones pasadas . 
  * Alto riesgo de traumatismo relacionado con la falta de conciencia de los peligros ambientales secundario al déficit cognitivo :  Objetivo de Enfermería : Garantizar la seguridad del paciente a medida que pierde su capacidad de controlarlos factores potenciales peligrosos del ambiente .  Intervenciones de Enfermería : 
1º .- Orientar al paciente sobre el ambiente que le rodea .  
2º .- Colocar barandillas en la cama . 
3º .- Mantener le ambiente libre de obstáculos , asegurarse que existe suficiente luz para prevenir las caídas en la oscuridad . 
4º .- Evitar el empleo de calentadores , estufas , etc... 
5º .-Utilización de zapatos con suela antideslizante . 
6º .- Vigilar los signos de dolor que emita el paciente . 
7º .- Mantener un ambiente tranquilo y sin cambios importantes .  * Incontinencia fecal relacionada con la pérdida de memoria :   Objetivo de Enfermería :Reducir el número de episodios de incontinencia fecal y aumentar la continencia de los esfínteres .  Intervenciones de Enfermería : 
1º .-...
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