Enfermeria

Fisiología de colon Apuntes de clase

Fisiología de colon: El colon va desde la válvula ileocecal hasta la unión anorrectal. Es importante su motilidad, absorción, secreción, inmunología e inervación. El intestino es considerado el “segundo cerebro” pues el peso del material neurológico del intestino (plexos) es similar el peso del cerebro. Función ileocecal y competencia valvular: La válvulaileocecal está normalmente cerrada. Se abre por la actividad motora ileal o por la dilatación del íleon terminal. Se cierra por dilatación del ciego. La válvula ileocecal puede ser continente o incontinente. Evita que pase el contenido colónico al íleon. Vascularización y flujo sanguíneo colorrectal: El colon derecho está irrigado por rama de la arteria mesentérica superior. La mesentérica inferiorirriga el colon izquierdo y el recto. Hay una comunicación entre circulación de colon derecho con colon izquierdo. El retorno venoso lleva la sangre hacia el circuito portal y hacia el hígado. Las lesiones isquémicas del intestino tienen una alta mortalidad. Las malformaciones vasculares se llaman angiodisplasias. La primera causa de isquemias intestinales en gente menor de 50 años es el consumode drogas. Absorción de agua y electrolitos: Es la función fundamental del colon. La digestión son procesos químicos que tienen por objetivo reducir el tamaño de los alimentos. Así las células epiteliales absortivas pueden realizar su función. Hay una digestión luminal, por medio de enzimas, y una digestión de membrana. Las funciones que permiten la digestión y la absorción son la motilidad(movimientos destinados a mezclar y propulsar el contenido) y la secreción (sustancias con poder digestivo o lubricante). Las moléculas resultantes de la digestión se movilizan desde el lumen intestinal hacia la sangre o linfa para ser distribuidas hacia las células del organismo. La mayor parte de la digestión y absorción de los alimentos ocurre en el intestino delgado. La función absortiva del colonse basa en la degradación bacteriana de hidratos de carbono. La función absortiva relevante es de agua y electrolitos. Hay absorción de otros productos, de la digestión bacteriana de hidratos de carbono y ácidos grasos de cadena corta (propiónico, butírico y acético). Puede absorber hasta un 7% de los requerimientos calóricos de un adulto.

Andrea Straub Valdivieso II° de Medicina 2009 U. deChile FCM II - Digestivo

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Fisiología de colon Apuntes de clase

El intestino humano carece de celulasa, enzima que hidroliza uniones βglucosa de celulosa y hemicelulosa. Esto permite el paso de fibra dietética. Los ácidos grasos de cadena corta son absorbidos en el colon para su nutrición. El transporte de agua y electrolitos es complejo. Flora colónica: La flora intestinal es individual encada persona. Permite la maduración del sistema inmune, y el desarrollo de la morfología intestinal normal. Hay una mantención de la respuesta inflamatoria continuada y balanceada inmunológicamente. Refuerza la función de barrera de la mucosa intestinal. Previene la adhesión de microorganismos patógenos y entrada de alergenos. Contribuye a requerimientos corporales de vitaminas Biotina, complejosB y vitamina B12. Es importante en antibióticos, enfermedades y envejecimiento. La flora patológica provoca una destrucción física de la barrera colónica. Hay microorganismos no patógenos que están permanentemente en el tracto gastrointestinal. Hay en el intestino dos tipos de flora: las bacterias nativas (adquiridas el primer año de vida) y bacterias transitorias (ingeridas continuamente delambiente, en alimentos y bebidas). Existen dos partes en el tubo digestivo relacionadas con bacterias. La primera es la parte superior: esófago, estómago y duodeno. Hay escasas bacterias adherentes a la mucosa o en tránsito. El ácido, la bilis y el jugo pancreático destruyen a la mayoría de los microbios ingeridos. La actividad motora fásica, propulsiva, impide colonización estable del lumen. Hay...