Enfermeria

APLICACIÓN RECTAL

Es una técnica que consiste en la introducción de un catéter rectal atreves del esfínter anal hasta el recto, con la finalidad de eliminar la materia fecal.
OBJETIVOS
Administración de enemas , limpiezas retención.
Administración de medicamentos, enema medicamentoso antiséptico
Aliviar la distención abdominal puede alterar la funciónrespiratoria por el desplazamiento del diafragma.
Reducir la temperatura.
Como método de diagnostico enema de bario, enema aéreo, para comprobar la permeabilidad del esfínter anal) .
EQUIPO

← Lubricante hidrosoluble
← Material recolector: cuña, bolsa de drenaje
← Esparadrapo (opcional)
← Guantes desechables
← Un hule o protector para la cama
← Gasas← Material para la higiene

PROCEDIMIENTO

← Reunir el equipo necesario
← Identificar correctamente al paciente
← Explicar el procedimiento al paciente, cuando la edad lo permita, eso facilita su colaboración y le da seguridad
← Procurar intimidad
← Levantar la cama a un nivel apropiado
← Bajar la barandilla
← Lavarse las manos
← Proteger la cama ocuna con una sábana travesera o hule para evitar mancharla
← Colocar al paciente en posición de Sims izquierda o lateral izquierda, ya que sobre el lado izquierdo se facilita la salida de los gases y en caso de enema permite que la solución se desplace por gravedad hacia dentro, a través de la curvatura natural de rectosigma, mejorando la retención de la misma. Los niños pequeños también puedencolocarse en decúbito supino .
←
← Ponerse los guantes
← Descubrir el área anal
← Lubricar entre 5 y 10 centímetros de la sonda desde la punta para disminuir la resistencia al paso de la sonda por los esfínteres anales
← Separar los glúteos para ver el ano
← Pedir al paciente que respire profundamente con la boca para relajar el esfínter anal
← Introducir lasonda con suavidad en dirección al ombligo (esta dirección sigue el trayecto anatómico del intestino grueso) cuando el paciente está exhalando. Parar si se queja de dolor o si se siente resistencia
← Dejar la sonda durante un período de tiempo de 20 minutos, sobrepasar este tiempo puede producir lesiones en la mucosa rectal
← Si es necesario fijar la sonda con esparadrapo a la cara internadel muslo izquierdo, con ello se evita la salida de la sonda quitarse los guantes.
← Disponer el material recolector en el extremo distal de la sonda: la cuña por si se expulsa algo de contenido fecal o bien una bolsa de drenaje si lo que se desea es mantener un circuito cerrado y conocer la cantidad de gas o contenido expulsado.
Retirar la sonda y limpiar el área rectal

Quitarse losguantes invirtiéndolos y desechándolos para evitar la propagación de microorganismos, y lavarse las manos
← Dejar al paciente en posición confortable
← Colocar al alcance del paciente la señal de luz o llamada
← Valorar la tolerancia del paciente al procedimiento y la efectividad de este a lo largo de 20 – 30 minutos
← Anotar la técnica en observaciones de enfermería

ENEMAEVACUANTE
Concepto
Es la introducción de sustancias en el colon a través del recto con la finalidad de eliminar la materia fecal.

Objetivo Lograr, por medio de las sustancias que se introducen, y promover la defecación, pasar medio de contraste y como tratamiento o limpieza de la porción terminal del colon.

MATERIAL Y EQUIPO
Sistema irrigador y/o bolsa para enema desechable.
← La bolsadesechable es más apropiada por ser práctica en su uso.
← Sonda rectal prelubricada.
← Solución para administrar.
← Guantes desechables.
← Lubricante hidrosoluble.
← Soporte para la solución (pentapié).
← Cómodo (papel higiénico).
← Pinzas de clamp en caso necesario.
← Bolsa para desechos.
PROCEDIMIENTO

← Verificar la indicación médica en el...