Enfermeria

Cuidados de enfermaria PROTOCOLO POST - ANGIOPLASTIA CORONARIA
Medidas generales:
1.- Se tomarán constantes cada 8 horas. Y a su llegada a planta o unidad coronaria. Vigilar zona de punción, asícomo pulsos distales, color y temperatura de la extremidad cada 4h (respetar sueño)
2.- Deberá ingerir abundantes líquidos desde su llegada a la habitación y podrá tomar alimentos sólidos,transcurridos una hora desde su llegada a la habitación. Medicación???? Sintrom Heparina
3.- Mientras tenga colocado el introductor arterial deberá permanecer en reposo en cama sin flexionar la pierna. Noincorporar la cabeza ni flexionar el tronco.
4.- Se realizará ECG y analítica (enzimas) a las 8 horas de finalizada la ACTP.
5.- Mantener vía venosa permeables al menos 24 horas tras elprocedimiento.
6.- El introductor femoral se retirara entre las 4 – 6 horas siguientes a la ACTP, salvo indicación expresa en contra, y según los controles de coagulación con APTT:
Si APTT < 75 seg: retirarel introductor.
Si APTT > 75 seg: repetir cada hora el control y retirar cuando sea < 75 seg.
Una vez retirado el introductor se colocará vendaje compresivo en la región inguinal y se seguiranlas mismas pautas de cuidado que en el protocolo postcateterismo
7.- Si tuviese angor, realizar ECG y tomar Tensión Arterial, administrar NTG y avisar al médico responsable del paciente o al medicode guardia.
PROTOCOLO DE TRATAMIENTO POST ANGIOPLASTIA CORONARIA.
Tratamiento farmacológico post-angioplastia con balón.
1.- Aspirina 100 / 24 h vía oral.
2.- Nitratos transdérmicos: 5 – 10 mg /24 horas.
3.- Diltiazem 120 mg / 12 horas vía oral.
Tratamiento farmacológico post-angioplastia con Stent.
1.- Aspirina 100 / 24 h vía oral.
2.- Clopidogrel 75 mg: 1 comprimido cada 24 horasdurante al menos un mes. En caso de stent cubierto con fármacos mantener Clopidogrel al menos 6 meses.
3.- Nitratos transdérmicos: 5 – 10 mg / 24 horas.
4.- Diltiazem 120 mg / 12 horas vía...