enfermeria

GENERALIDADES SOBRE AMIGDALITIS:
Las amígdalas son masas de tejido linfoide localizadas en la faringe. Su función es la actuar como filtro protector de los aparatos respiratorio y digestivo contra la infección por
microorganismos patógenos, además de participar en la formación de anticuerpos. Su tamaño es
variable, siendo más grande en los niños que en los adolescentes y adultos, con unfin protector.
Podemos distinguir: 1. Amígdalas Palatinas: Se localizan en ambos lados de la bucofaringe, por detrás de los pilares del velo del paladar. Estas son las que se pueden visualizar al examen bucal y las que
se extirpan en la amigdalectomía. 2. Amígdalas Faringeas (Adenoides): Se ubica en la pared posterior de la nasofaringe, frente a los orificios nasales posteriores. Suproximidad a estos y la trompa de Eustaquio es causa de
complicación en caso de inflamación. 3. Amígdalas Linguales: Se ubican en la base de la lengua, muy rara vez se extirpan. Es usual en los niños, que las amígdalas palatinas se inflamen y generalmente después o
unido a la faringitis. Puede deberse a virus y/o bacterias. En las amigdalitis agudas las manifestaciones clínicas soncausadas principalmente por la
inflamación, aumento de tamaño de las amígdalas, lo que hace que: El niño tenga dificultades para deglutir y respirar (se obstruye el paso del aire y los alimentos) El niño respira por la boca, debido a que el agrandamiento del tejido adenoide bloquea el espacio situado por detrás de los orificios nasales posteriores, dificultando el paso del aire
de la nariz ala boca. El niño tiene tos persistente y seca: Como consecuencia de lo anterior, ya que el que respire por la boca, hace que la mucosa bucal bucofaringe sufra irritación y sequedad. El niño tiene voz nasal: la dificultad del paso del aire trastorna la producción de sonidos. El niño tiene olor bucal desagradable y trastornos de los sentidos del gusto y el olfato. Es frecuente que secomplique o se agregue una otitis media, debido que la trompa de Eustaquio se ve bloqueada por la proximidad de ésta con el tejido adenoide, lo cual
disminuye el drenaje normal. EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA: El diagnóstico de amigdalitis se confirma fácilmente observando la bucofaringe. La amigdalitis estreptocócica es de aparición rápida, con fiebre de 40º C, dolor de garganta
intenso yagrandamiento de las amígdalas, el niño está agudamente enfermo y es común que haya
dolor y edema de ganglios linfáticos cervical. La amigdalitis viral es de aparición gradual, fiebre leve, cefalea, eritema faringeo leve y agrandamiento moderado de las amígdalas. El niño está moderadamente enfermo durante uno a
cinco días.UNIVERSIDAD DE VALPARAISO ESCUELA DE ENFERMERÍA DEPARTAMENTO ENFERMERÍA DEL NIÑO Y ADOLESCENTE 2 2 TRATAMIENTO: El tratamiento de la amigdalitis de origen viral es sintomático, ya que se trata de una enfermedad que cede por sísola. La amigdalitis estreptocócica (estreptococo betahemolitico del grupo A), deben ser tratadas con Penicilina, con tratamiento completo, muchos médicos se inclinan por administrar una dosis
intramuscular de Penicilina G benzatínica, cuyas concentraciones sanguíneas son relativamente
altas durante por lo menos 10 días. ¿Cuándo es Necesario el Tratamiento Quirúrgico? Es un tema controvertido,de todas maneras los especialistas que se inclinan a hacerlo, intervienen después de los 3 o 4 años de edad del niño, y en los siguientes casos: 1. Cuatro a más amigdalitis agudas al año, durante dos años seguidos. 2. Cinco o más amigdalitis subintrantes, es decir, sin claros episodios de real mejoría entre uno y otro, a pesar de antibioticoterapia adecuada. 3. Hipertrofía amigdaliana...