enfermeria


REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL P P P LA EDUCACION SUPERIOR
COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES
“CECILIO ACOSTA”
MUNICIPIO MIRANDA-ESTADO TRUJILLO









APLICAR PROCESO DE CUIDADO HUMANO A USUARIA, CON DIAGÓSTICO MEDICO: SÍNDROME ICTÉRICO OBSTRUCTIVO SECUNDARIO A TUMOR DE KLATSKIN






Sábado, 30/03/2013


INTRODUCCION
La IctericiaObstructiva es un síndrome clínico de frecuente presentación en los hospitales, su enfoque diagnóstico-terapéutico es complejo y deben de existir protocolos de actuación que garanticen su correcto enfoque. La Ictericia Obstructiva es todo trastorno en la formación, secreción o drenaje de la bilis al intestino que provoca alteraciones fisiológicas y clínicas, dando como resultado un color amarillento en lapiel y mucosas.

En la presentación de este caso clínico se describe a continuación la variedad de exámenes diagnósticos y opciones terapéuticas que existen actualmente en el manejo de este Síndrome, el cual genera siempre preocupación al paciente y al Médico, debido a que puede conllevar a una lesión maligna como lo es el tumor de Klatskin, creando la necesidad de establecer undiagnostico etiológico preciso y rápido; Los métodos diagnósticos y terapéuticos han variado debido a las modernas técnicas endoscópicas, de radiología intervencionista y laparoscópicas, lo que obliga a precisar y modificar las indicaciones de los distintos procedimientos terapéuticos.








OBJETIVO
Objetivo General
Aplicar el proceso de cuidados de enfermería a usuaria de 47 años deedad con Dx. medico Síndrome Ictérico obstructivo secundario a Tumor de Klatskin, ubicada en el Hospital General “Pedro Emilio Carillo”. Valera, Edo Trujillo
Objetivos Específicos
º Valorar a la usuaria por medio de la evaluación por patrones de salud
º Formular los Diagnósticos de Enfermería de acuerdo a los problemas de salud detectados
º Planificar las acciones de enfermería que contribuyan asolucionar o a disminuir los patrones o sistemas interferidos
º Ejecutar las acciones de enfermería planificadas
º Evaluar los resultados








PRESENTACION DEL CASO

Se trata de paciente femenina de 47 años de edad, natural del Edo. Zulia, procedente de la localidad, la cual ingresa al servicio de emergencia por presentar dolor abdominal en el hipocondrio derecho de menor amayor intensidad, nauseas, perdida de peso e hipertermia, luego de ser valorada deciden su ingreso para practicar estudios, los cuales arrojan un Dx. Medico de síndrome Ictérico Obstructivo Secundario a tumor de Klatskin.

Marco Teórico

El sistema biliar consta de órganos y conductos (conductos biliares, vesícula biliar y estructuras asociadas) que participan en la producción ytransporte de la bilis. 
El árbol biliar es el conjunto de conductos a través de los cuales la bilis es conducida desde el hígado (órgano que fabrica la bilis) hasta el intestino. Gran parte de estos conductos (los de menor tamaño) discurren dentro del hígado, denominándose conductos biliares intrahepáticos, los conductos más grandes se encuentran fuera del hígado y se denominan conductos biliaresextrahepáticos
Las ramas del árbol biliar nacen dentro del hígado y todas se reúnen fuera del hígado en un conducto principal llamada Conducto hepático. El Conducto Cístico (de la vesícula)  unido al conducto  hepático  forma el conducto billar principal llamado Conducto Colédoco. El conducto colédoco desemboca (atravesando la glándula pancreática) en el intestino (Duodeno) en un pequeño poro(La papila) junto al conducto del Páncreas.

La vesícula recibe información desde el estomago e intestino de la presencia de alimentos grasos. Inmediatamente comienza a contraerse enviando su contenido al intestino. El líquido biliar se mezcla con los alimentos acondicionándolo para que absorban y sean aprovechados  como fuente y almacenamiento de energía.


ICTERICIA OBSTRUCTIVA...