enfermeria

Páginas: 2 (283 palabras) Publicado: 21 de octubre de 2013





Erica de 23 años de edad ingresa a guardia el día 26/10/11 a las 22:00 hs por accidente de transito en la vía publica.
La paciente viajaba en moto junto a dos personas más(su marido y su hija) donde al llegar a la esquina colisiona con auto.
Se controlan signos vitales, se aplican técnicas de inmovilización y se deriva a cirugía quirúrgica.
En cirugíaquirúrgica se le realiza tracción ósea transoleocraneana y toillette de herida. Luego de este procedimiento es derivada a cuidados progresivos, donde es evaluada y tratada por profesionales demedicina y enfermería.
El día 27/10/11 se evalúa Glasgow del paciente, dando este 15/15.
Enfermería toma los controles vitales a las 16.00hs siendo estos:
TA: 140/80MMHG
Tº: 37.6ºCFC: 140 PX´
SAT.O2: 80/85 %
Siendo las 17:00hs solicitan interconsulta con clínica médica por baja saturación de oxigeno, según el informe de enfermería. Tras esta complicación se leadministra oxigeno con mascara de reservorio a 7lts.

Se evalúa:

Aparato respiratorio:
Buena entrada de aire bilateral, no existe ruido sobreagregado.

Aparato cardiovascular:R1, R2 normofonéticos y abdomen blando, no doloroso a la palpación profunda ni superficial.
PH
7.41
SAT
78%
PO2
41
HEMATOCRITO
28
PCO2
32.1
E.C.G
Taquicardia sinusalBICARBONATO
20

Signos y síntomas:

Hipoxemia
Dolor.
Petequeado generalizado.
Alteración del sensor.

Interconsulta con el servicio de U.T.I:

Debido a el empeoramiento del estado dela paciente, deciden realizar el pase a la Unidad de Terapia Intensiva para tener mejor control sobre su salud ya que se encuentra con dolor, incomoda y angustiada por la situación queesta pasando lejos de su pareja.
La respuesta de U.T.I fue negativa ante la opción debido al estado extremadamente complicado de la pareja, lo que podría afectar aun peor a la paciente.
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