Enfermeria

I. DEFINICIÓN
La osteoartritis o artrosis es la más común y una de las más frecuentes causas de discapacidad física. Con la osteoartritis, la capa superior del cartílago se rompe y se desgasta. Como consecuencia, los huesos que antes estaban cubiertos por el cartílago empiezan a rozarse. La fricción causa dolor, hinchazón y pérdida de movimiento en la articulación. El cartílago es un tejidoresbaladizo que cubre los extremos de los huesos en una articulación que permite que los huesos se deslicen suavemente el uno contra el otro. También amortigua los golpes que se producen con el movimiento físico. (2)
 Es conocida por muchos otros nombres, tales como enfermedad articular degenerativa, artrosis, osteoartrosis o artritis hipertrófica. (10)
1.1. CLASIFICACIÓN:
Se han postuladodistintas clasificaciones, pero todas ellas coinciden en una primera división entre artrosis primaria o idiopática y artrosis secundaria. (3)


1.1.1 CLASIFICACIÓN DE LA ARTROSIS.
OA primaria (idiopática):
Localizada: Manos, pies, rodilla, cadera.
Generalizada
OA Secundaria:
-Postraumática
-Trastornos del desarrollo o enfermedades congénitas
-Enfermedades metabólicas: Ocronosis,Hemocromatosis, E. De Wilson, E. De Gaucher.
-Enfermedades endocrinas: Acromegalia, Hiperparatiroidismo, Diabetes Mellitus, Hipotiroidismo.
-Enfermedades por depósito de microcristales: Condrocalcinosis, Artropatía por deposito de hidroxiapatita.
-Otras enfermedades óseas y articulares: Osteonecrosis, A.Reumatoide, A. Infecciosas, Gota, E. De Paget, Otras.
-Artropatía neuropática.
-Miscelánea. (3)
II.AGENTE CAUSAL
Se desconoce la causa exacta. La osteoartritis puede ser hereditaria, lo que significa que se transmite de padres a hijos. En la mayoría de las personas, con dicha enfermedad parece estar relacionada con el desgaste de las articulaciones provocado dolor, hinchazón, rigidez y movimiento limitado con el transcurso de los años. (4)
Herencia
En algunas familias, la osteoartritis puederesultar por un defecto hereditario en uno de los genes responsables del colágeno, uno de los componentes proteínicos principales del cartílago. Esto resulta defectuoso y que se deteriora con mayor rapidez. Es posible que durante la juventud tales problemas no supongan ninguna dificultad, pero con el paso del tiempo las articulaciones pueden ir desgastándose. Las mujeres que estén predispuestas aesta afección debido a factores hereditarios, podrían desarrollar nódulos óseos en las articulaciones de los dedos de las manos. Las personas que nacieron con leves defectos que impiden que las articulaciones encajen y se muevan correctamente, tal como piernas arqueadas o una cadera con anormalidades congénitas, podrían ser más propensas a desarrollar OA. Nacer con articulaciones demasiado flexiblestambién aumenta la tendencia a desarrollar osteoartritis.
Obesidad
Los estudios indican que la obesidad incrementa el riesgo de OA en la rodilla. Los investigadores descubrieron que el peso corporal durante los años medios y tardíos parece ser el factor de mayor importancia en cuanto al riesgo de que una persona desarrolle osteoartritis de la rodilla, en especial durante el período de ocho a 12años antes de que aparezcan los síntomas. Por lo tanto, evitar el aumento excesivo de peso a medida que pasan los años o adelgazar podría ayudar a prevenir la osteoartritis de la rodilla.



Debilidad muscular
Los estudios han comprobado que los individuos con cuadríceps (músculos superiores del muslo) débiles podrían ser más propensos a desarrollar OA de la rodilla que aquellos que nopadecen de debilidad muscular. Asimismo, es más probable que la OA de la rodilla progrese si los cuadríceps son débiles.

Lesión o uso excesivo (ocupacional)
Algunas personas desarrollan osteoartritis en ciertas articulaciones debido a lesiones o usos excesivos de tipo específico. Un historial de lesiones significativas en la rodilla o cadera aumenta el riesgo de que desarrolle OA en dichas...