Enfermeria
Páginas: 5 (1124 palabras)
Publicado: 26 de mayo de 2012
HEMATOLOGÍA.
Estudio de la sangre y sus elementos formes (plaquetas, hematíes, leucocitos).
Anemias: Serie Roja.
Enfermedad en que disminuyen los glóbulos rojos o la hemoglobina, (se entiende como tal la disminución de hemoglobina por debajo de 12 gr/dl o del hematocrito 25 años, hay una relación directa con la radiación ionizante, fármacos, benceno, personas con tratamientoquimioterápico y cualquier gran alteración de la célula. Muy agresivo, supervivencia de un 15% a los 3 años.
La clínica es poco llamativa, pudiendo aparecer febrícula sin causa aparente, astenia, hematomas, dificultad respiratoria... pero sin datos llamativos. En sangre periférica hay gran proliferación de leucocitos y también anemias con reticulocitos bajos y trombocitopenia.En cuanto al Mielograma, encontraremos invadido por blasto que será mieloblasto (son grandes granulocitos deformes). Se caracteriza por tener en su interior “Bastones de Auer”. Da clínica por sus complicaciones.
No hay función defensiva. Se forman grandes células que taponan los vasos, con destrucción de células que producen ácido úrico, lo que en el tumor genera una Neuropatía Úrica.También habrá Insuficiencia respiratoria hiperleucocitaria (por coagulación intravascular diseminada). Se trata con quimioterapia o transplante medular.
Síndrome Linfoproliferativo (crónicas):
Proliferación de células procedentes de la línea linfoide que agrupa a un conjunto de enfermedades:
1- Leucemia Linfoide Crónica.
2- Enfermedad de Waldestrom.
3-Linfoma de Burkitt.
4- Mieloma óseo múltiple.
-Leucemia Linfoide crónica:
Es la más frecuente en individuos mayores de 50 años. Como cuadro clínico en la exploración se observa adenopatía, grandes, no dolorosas, móviles y blandos diseminado ( hepato-esplenomegalia y presenta astenia.
En el cuadro hematológico hay un aumento de cifras de leucocitos (de predominiolinfocitos). Al ser crónica no invade por completo la medula, pero está llena de linfocitos pequeños anómalos que suelen ser de tipo B. Suele aparecer un síndrome biológico que es la disminución de Ig A, G, M.
El tratamiento es quimioterapeutico, el curso es más lento y bastante benignos, pudiendo tener una latencia de 5-15 años y volver. Aunque no es frecuente puede complicarse con: infecciones,tumores malignos, leucemias agudas, anemias…
Síndrome Mieloproliferativo:
Afectación de la serie blanca en la cual se afectan los precursores de los granulocitos o mielocitos. Tienen un síndrome biológico común a nivel analítico. Este síndrome comprende el aumento de lizosimas, aumento de ácido úrico y B12 en sangre. Además, este síndrome (que es premaligno y puede convertirse enLeucemia Aguda), agrupa una serie de enfermedades, que son:
1- Leucemia Mieloide Crónica.
2- Policitemia Vera.
3- Mieloesclerosis.
- Leucemia Mieloide Crónica:
Es una enfermedad que puede aparecer a cualquier edad, aunque suele aparecer a edades tardías, y más en hombres que en mujeres. Su incidencia es mayor en individuos que han estado en contactocon radiación, agentes alquilantes.
Tiene un cuadro clínico en el que hay más astenia, más pérdida de peso, anorexia, diaforesis y en la exploración se observa esplenomegalia. En cuanto al cuadro hematológico, en sangre periférica hay leucocitosis (con predominio de PMN), con hematíes y plaquetas normales (igual que la anterior leucemia, solo que esta no asfixia la medula).En el mielograma, vemos que está invadida por mielocitos (precursor de granulocitos).Existe una alteración cromosómica constante en todos los individuos, conocido como “Cromosoma Philadelphia”, que no se describe en el resto de leucemias.
La evolución es benigna, suele tener crisis con fases latentes durante 3-5 años, siendo más frecuentes las crisis blásticas. Responde bien...
Estudio de la sangre y sus elementos formes (plaquetas, hematíes, leucocitos).
Anemias: Serie Roja.
Enfermedad en que disminuyen los glóbulos rojos o la hemoglobina, (se entiende como tal la disminución de hemoglobina por debajo de 12 gr/dl o del hematocrito 25 años, hay una relación directa con la radiación ionizante, fármacos, benceno, personas con tratamientoquimioterápico y cualquier gran alteración de la célula. Muy agresivo, supervivencia de un 15% a los 3 años.
La clínica es poco llamativa, pudiendo aparecer febrícula sin causa aparente, astenia, hematomas, dificultad respiratoria... pero sin datos llamativos. En sangre periférica hay gran proliferación de leucocitos y también anemias con reticulocitos bajos y trombocitopenia.En cuanto al Mielograma, encontraremos invadido por blasto que será mieloblasto (son grandes granulocitos deformes). Se caracteriza por tener en su interior “Bastones de Auer”. Da clínica por sus complicaciones.
No hay función defensiva. Se forman grandes células que taponan los vasos, con destrucción de células que producen ácido úrico, lo que en el tumor genera una Neuropatía Úrica.También habrá Insuficiencia respiratoria hiperleucocitaria (por coagulación intravascular diseminada). Se trata con quimioterapia o transplante medular.
Síndrome Linfoproliferativo (crónicas):
Proliferación de células procedentes de la línea linfoide que agrupa a un conjunto de enfermedades:
1- Leucemia Linfoide Crónica.
2- Enfermedad de Waldestrom.
3-Linfoma de Burkitt.
4- Mieloma óseo múltiple.
-Leucemia Linfoide crónica:
Es la más frecuente en individuos mayores de 50 años. Como cuadro clínico en la exploración se observa adenopatía, grandes, no dolorosas, móviles y blandos diseminado ( hepato-esplenomegalia y presenta astenia.
En el cuadro hematológico hay un aumento de cifras de leucocitos (de predominiolinfocitos). Al ser crónica no invade por completo la medula, pero está llena de linfocitos pequeños anómalos que suelen ser de tipo B. Suele aparecer un síndrome biológico que es la disminución de Ig A, G, M.
El tratamiento es quimioterapeutico, el curso es más lento y bastante benignos, pudiendo tener una latencia de 5-15 años y volver. Aunque no es frecuente puede complicarse con: infecciones,tumores malignos, leucemias agudas, anemias…
Síndrome Mieloproliferativo:
Afectación de la serie blanca en la cual se afectan los precursores de los granulocitos o mielocitos. Tienen un síndrome biológico común a nivel analítico. Este síndrome comprende el aumento de lizosimas, aumento de ácido úrico y B12 en sangre. Además, este síndrome (que es premaligno y puede convertirse enLeucemia Aguda), agrupa una serie de enfermedades, que son:
1- Leucemia Mieloide Crónica.
2- Policitemia Vera.
3- Mieloesclerosis.
- Leucemia Mieloide Crónica:
Es una enfermedad que puede aparecer a cualquier edad, aunque suele aparecer a edades tardías, y más en hombres que en mujeres. Su incidencia es mayor en individuos que han estado en contactocon radiación, agentes alquilantes.
Tiene un cuadro clínico en el que hay más astenia, más pérdida de peso, anorexia, diaforesis y en la exploración se observa esplenomegalia. En cuanto al cuadro hematológico, en sangre periférica hay leucocitosis (con predominio de PMN), con hematíes y plaquetas normales (igual que la anterior leucemia, solo que esta no asfixia la medula).En el mielograma, vemos que está invadida por mielocitos (precursor de granulocitos).Existe una alteración cromosómica constante en todos los individuos, conocido como “Cromosoma Philadelphia”, que no se describe en el resto de leucemias.
La evolución es benigna, suele tener crisis con fases latentes durante 3-5 años, siendo más frecuentes las crisis blásticas. Responde bien...
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