Enfermeria

Necesidades alteradas:
Eliminar desechos del organismo, producto de la disminución de la excreción renal de potasio, Ya que disminuye el filtrado glomerular por insuficiencia renal etapaV aumentando los niveles de desechos en el organismo.

Desequilibrio electrolítico, r/c disminución del filtrado glomerular y eliminación de desechos del organismo por daño en elparénquima renal secundario a nefropatía diabética manifestado por Potasio de 5,5 meq/L
NOC: Paciente disminuirá los niveles de potasio dentro del rango de 3,5- 5 meq/L en un plazo de 24 horasNIC: - Administrar medicamentos por prescripción médica Kayaxalate 20 mg c/12 hr por vía oral
Tomar exámenes de electrolitos plasmáticos para comparar valores y ver efecto delkayexalate.
Tomar ECG para problemas asociados a hiperkalemia.
EVALUACION: El paciente recuperó niveles de potasio dentro del rango de 3,5- 5 meq/L dentro del plazo establecido.Evitar peligros del entorno, paciente presenta dificultad visual por retinopatía diabética causada por microangiopatia , adulto mayor , y presenta una disminución de lamovilidad de la extremidad inferior izquierda, por accidente a los 12 años que además le produce dolor a ponerse de pies.
Riesgo de caídas r/c disminución de la capacidad visual pormicroangiopatía secundaria Diabetes mellitus II mal tratada,Adulto, mayor y disminución de la movilidad de la extremidad inferior izquierda por caída.
NOC: El paciente no presentará caídas duranteestadia hospitalaria.
NIC: - Aplicar pauta de valoración de riesgo de caídas.
Mantener medidas preventivas, barandas arriba.
Acompañamiento y uso de burrito para la movilización.Mantener entorno libre de obstáculos y elementos que pueden aumentar el riesgo
EVALUACION: El paciente no presentó caídas durante estadia hospitalaria.

















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