ENFERMERIA

Introducción

Unos de los factores claves para prevención de enfermedades, el control de las infecciones y el aseguramiento de la inocuidad de los materiales usados en los centros hospitalarios es la esterilización. Existen 2 métodos de esterilización que pueden ser por altas temperaturas y por baja temperatura. Estos métodos físico son utilizados para eliminar microorganismo debidoa la exposición de altas temperatura como los es el de la estufa (pupinel) y el autoclave ,estos métodos sin duda son los mas utilizado debido a su efectividad , por su bajo costo monetario y ser fácil de certificar es especial el autoclave que es el que mas se utiliza en los centros hospitalario a nivel de la salud.
Los métodos de esterilización a temperaturas bajas se utilizanagente químico en estado líquido, estado gaseoso u plasma.
Por hoy se han desarrollado nuevas tecnología para eliminar microorganismo a baja temperaturas, estas actúan produciendo oxidación y son altamente dependiente de la materia orgánica que dificulta en demasía su certificación.


























Esterilización a altas temperaturas:

Calorhúmedo elimina microorganismos por naturalización de las proteínas, el calor húmedo se utilizan equipos denominados autoclaves a vapor, se considera el método más efectivo, económico y rápido disponible en la actualidad.
Estos equipos operan computacionalmente por medio de microprocesadores. Estos sistemas entregan datos sobre los estados de ciclo, envía avisos de fallas de mantención.

Todos losmateriales y artículos requieren ser estériles en un establecimiento como instrumentos quirúrgicos, los textiles y gomas que pueden ser procesados en autoclave.


Ciclo de esterilización en autoclaves:

1. Se abre la válvula de admisión de vapor a la camisa precalentando la cámara
2. Al terminar de salir el aire de la camisa, se abre la válvula que comunica camisa y cámara permitiendo laentrada de vapor a la cámara.
3. Cuando el vapor ocupa totalmente la cámara y el termómetro marca la temperatura establecida empieza el siglo de esterilización.
4. Al terminar el siglo de expulsa en vapor de acuerdo a las necesidades: lentamente si se trata de líquidos para evitar una descompresión rápida si se trata de otras cargas.
5. Una vez expulsado el vapor se abre la válvula que comunicala camisa con la atmosfera. Se produce presión negativa y se realiza el secado por medio de la succión de aire en la cámara.







Clasificación de los autoclaves:

según sistema de operación :
1. manuales
2. semiautomáticos
3. automáticos
de acuerdo a la producción de valor:
1. vapor centralizado
2. generador eléctrico incorporado
3. vapor centralizado y generador eléctricoincorporado
4. generador a gas
en relación funcionamiento:
1. desplazamiento de gravedad
2. con vacío previo
3. de sistema pulsante

Autoclave por vacío previo:
En este sistema el vapor entra y penetra instantáneamente en material poroso. Tiene un inyector de vapor junto con el vacío inicial y expone la carga a un menor tiempo a altas temperatura.

Autoclave del sistema pulsante:
Esun sistema de pulsos que crea corrientes de vapor en la cámara y facilita la penetración del vapor en el material. Existen 3 tipos de sistemas pulsantes.
Presión por gravedad:
Tan pronto como la temperatura en la cámara alcanza un nivel preestablecido, la presión retorna a ser cercana a la atmosférica. Generalmente se emplean 10 pulsaciones con la cual la carga es expuesta a 132.5º C detemperatura del vapor por un periodo corto.




Pulsaciones de vacío:
Este sistema opera con compresiones negativas o fluctuaciones de vacío. Se emplean normalmente dos pulsaciones al comienzo del siglo con lo que la presión del vapor alcanza 30 libras /pulgadas2 por un tiempo corto de exposición de 133.5ºC a 135 ºC. El autoclave debe estar equipado con una bomba de vacío y los controles...