enfermeria

DOMINIO: 5 percepción/ cognición CLASE: 3 sensación, percepción

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA à


R/C à Alteración de la integración sensorial.

Alteración de la recepción sensorialTrastorno de la percepción visual. (00122) M/P à cambio en la agudeza sensorial, distorsiones sensoriales Definición: cambio en la cantidad o en el patrón De los estímulos que percibeacompañado por una respuesta disminuida, exagerada, distorsionada o deteriorada a los mismos.

PROBLEMA DE COLABORACION (PES):

P= trastornos visuales

E= tumor cerebral, retinopatíadiabética, cefalea, glaucoma, etc. S= Problema para ver objetos en cualquiera de los lados, dificultad para ver de noche o al leer, pérdida gradual de la agudeza visual, dificultad para diferenciar colores,visión borrosa al tratar de ver objetos ya sea de cerca o lejos.

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA BIFOCAL

PATOLOGIA: trastornos visuales

CLASIFICACION DE INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC):CAMPO: 3 conductual CLASE: mejorar la comunicación: déficit visual (

INTERVENCIONES INDEPENDIENTES

Definición: ayuda en la aceptación y aprendizaje de los métodosalternativos para vivir con disminución de la agudeza visual.

* Identificarse al entrar al espacio del paciente

* Observar la reacción del paciente a la disminución de la visión

(depresión, abandonoo negación)

* Aceptar la reacción del paciente a la disminución de la visión.

* Caminar uno o dos pasos por delante del paciente con la mano de

este último en el codo del cuidador.

*Describir el ambiente al paciente.

* No mover los objetos del cuarto del paciente sin informar al mismo

* Leer el correo, diarios, y demás información pertinente al paciente



CAMPO:CLASE:

INTERVENCION: CLASIFICACION DE LOS RESULTADOS ENCONTRADOS (NOC): RESULTADOS: Conducta de compensación visual (1611) DOMINIO: 4 Conocimiento y conducta de...