Enfermeria
Páginas: 4 (955 palabras)
Publicado: 26 de marzo de 2014
Paciente enviado a la Unidad del Dolor (UD) desde
Hospitalización a Domicilio (HADO) por mal control
analgésico y efectos secundarios (intoxicación) debido a
elevadas dosis de opiáceos. ()
Elpaciente había sido diagnosticado y tratado de carcinoma de
pulmón que se encontraba en el momento actual en estadio IV con
metástasis óseas a nivel de D9.
Antecedentes personales:
Ex Fumador(hasta hace 4 años) de 20 cigarrillos al día desde juventud. Tuberculosis pulmonar
diagnosticada en 1952 con tórax fibrocicatricial posterior. Criterios clínicos de EPOC. No alergias
medicamentosasconocidas.
Intervenciones quirúrgicas: Herniorrafia inguinal bilateral. Herniorrafia abdominal (hernia epigástrica).
Diagnosticado de carcinoma epidermoide pulmonar en junio-2.001, recibió tres sesionesde
quimioterapia. Desde enero-2.004 se demuestra progresión ósea de la enfermedad a nivel de cuerpo
vertebral D9.
En el momento actual se encuentra a tratamiento paliativo con RT antiálgica yseguida por la Unidad
de Hospitalización a Domicilio (HADO).
No refiere otras enfermedades.
Tratamiento actual: Furosemida 40 mg (1-1-0), Maygace (megestrol 160 mg/24h), Dexametasona 4
mg( 1-0-0);Omeprazol 40 mgr (1-0-0); Ibuprofeno 600mg (1-1-1); Tryptizol 10 mg (0-0-2);
Oxycontin 80 mg (2-0-2); Cloruro mórfico 10 mg i.v./4 horas. Oxigenoterapia domiciliaria.
Enfermedad actual y seguimiento:Aproximadamente desde nov-2.004 el paciente refiere mal control analgésico, presentando un dolor a
nivel de columna dorsal de características mecánicas y con episodios frecuentes de dolor. El dolor seirradia siguiendo una distribución metamérica (D8-D10) hacia región abdominal anterior. El paciente
relata en el momento de la primera consulta un EVA de 8 con momentos de 10 y una puntuación en eltest de Lattinen de 16+1.
A pesar de las dosis de opioides, rotación de los mismos y fármacos coadyuvantes, no se consigue un
buen control analgésico y se envía al paciente a la UD para valorar...
Hospitalización a Domicilio (HADO) por mal control
analgésico y efectos secundarios (intoxicación) debido a
elevadas dosis de opiáceos. ()
Elpaciente había sido diagnosticado y tratado de carcinoma de
pulmón que se encontraba en el momento actual en estadio IV con
metástasis óseas a nivel de D9.
Antecedentes personales:
Ex Fumador(hasta hace 4 años) de 20 cigarrillos al día desde juventud. Tuberculosis pulmonar
diagnosticada en 1952 con tórax fibrocicatricial posterior. Criterios clínicos de EPOC. No alergias
medicamentosasconocidas.
Intervenciones quirúrgicas: Herniorrafia inguinal bilateral. Herniorrafia abdominal (hernia epigástrica).
Diagnosticado de carcinoma epidermoide pulmonar en junio-2.001, recibió tres sesionesde
quimioterapia. Desde enero-2.004 se demuestra progresión ósea de la enfermedad a nivel de cuerpo
vertebral D9.
En el momento actual se encuentra a tratamiento paliativo con RT antiálgica yseguida por la Unidad
de Hospitalización a Domicilio (HADO).
No refiere otras enfermedades.
Tratamiento actual: Furosemida 40 mg (1-1-0), Maygace (megestrol 160 mg/24h), Dexametasona 4
mg( 1-0-0);Omeprazol 40 mgr (1-0-0); Ibuprofeno 600mg (1-1-1); Tryptizol 10 mg (0-0-2);
Oxycontin 80 mg (2-0-2); Cloruro mórfico 10 mg i.v./4 horas. Oxigenoterapia domiciliaria.
Enfermedad actual y seguimiento:Aproximadamente desde nov-2.004 el paciente refiere mal control analgésico, presentando un dolor a
nivel de columna dorsal de características mecánicas y con episodios frecuentes de dolor. El dolor seirradia siguiendo una distribución metamérica (D8-D10) hacia región abdominal anterior. El paciente
relata en el momento de la primera consulta un EVA de 8 con momentos de 10 y una puntuación en eltest de Lattinen de 16+1.
A pesar de las dosis de opioides, rotación de los mismos y fármacos coadyuvantes, no se consigue un
buen control analgésico y se envía al paciente a la UD para valorar...
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