Enfermeria
Páginas: 2 (282 palabras)
Publicado: 12 de agosto de 2012
CIRROSIS HEPATICA CASOS CLINICOS
GASTROENTEROLOGIA PEDIATRICA
Dra. Dra Janelitz Cucho Jurado – INSN Dra. Delfina Cetraro Cardó – San Bartolomé Dra. Diana Angulo Valderrama – San Bartolomé CASOS CLINICOS
GASTROENTEROLOGIA PEDIATRICA ISN
Caso 1
Datos del paciente
Neonato de 21 días de vida procedente de VES. TE: 17 días
Edad: 4d Distensión Buena succión B ió
14 d >Distensión abdominal bd i l
20d Pobre succión
21 d Protrusión umbilical Somnolencia S l i
Hospitalización
Antecedentes
Antecedentes: G2, sin complicaciones, PN: 3050g, Apgar:9/9 Examen: Peso =4020g Quejumbroso, ictérico, edema en miembros inferiores. Abdomen: Globuloso, circulación colateral, signo de oleada positivo. Span hepático = 9cm. Bazo a 3 cm DRCI
Foto 1
6-3-08 Hto TP BD/BI 2913/28”
7-3-08 23 13/43”
08-03-08
09-03-08
Control hematológico 5.6/10.7
135/3071 503/127 64 2.6/1.8 18 2 1822 214 Nódulos 43 Falleció
GGT/FA TGO/TGP Glucosa Alb/Glob AGAP GASAFerritina ª1 Antitripsina
Eco abdominal Span hepático: Parénquima con 8 cm ecogenicidad heterogénea
DIAGNÓSTICO ANATOMOPATOLOGICO
Cirrosis micronodular por hemocromatosis neonatal
DiagnosticoEntidad clínico patológica con fallo hepático grave ,inicio en útero y manifestación neonatal Transmisión materna Recurrencia alta
Hemocromatosis Neonatal
Tejido extra hepático sin compromiso delRES
Tejido Hepático
Depósito de Hierro p
Fibrosis /Cirrosis Hepática
Manejo anormal del Fe F-P Relación genético - familiar Enfermedad gestacional aloinmunitaria
ManifestacionesClínicas Manifestaciones clínicas
Insuficiencia hepática Hipoalbuminemia Hipoglicemia Hi li i Coagulopatia Hipofibrinogenemia Trombocitopenia p Anemia Ascitis Edema Hiberbilirrubinemia AMT bajasHiperferritinemia
Natimuerto Prematuro PEG RCIU Oligohidramnios
RN con enfermedad hepática en estadio terminal
UTERO
Foto 2
Parénquima hepático con necrosis hepatocítica, transformación...
GASTROENTEROLOGIA PEDIATRICA
Dra. Dra Janelitz Cucho Jurado – INSN Dra. Delfina Cetraro Cardó – San Bartolomé Dra. Diana Angulo Valderrama – San Bartolomé CASOS CLINICOS
GASTROENTEROLOGIA PEDIATRICA ISN
Caso 1
Datos del paciente
Neonato de 21 días de vida procedente de VES. TE: 17 días
Edad: 4d Distensión Buena succión B ió
14 d >Distensión abdominal bd i l
20d Pobre succión
21 d Protrusión umbilical Somnolencia S l i
Hospitalización
Antecedentes
Antecedentes: G2, sin complicaciones, PN: 3050g, Apgar:9/9 Examen: Peso =4020g Quejumbroso, ictérico, edema en miembros inferiores. Abdomen: Globuloso, circulación colateral, signo de oleada positivo. Span hepático = 9cm. Bazo a 3 cm DRCI
Foto 1
6-3-08 Hto TP BD/BI 2913/28”
7-3-08 23 13/43”
08-03-08
09-03-08
Control hematológico 5.6/10.7
135/3071 503/127 64 2.6/1.8 18 2 1822 214 Nódulos 43 Falleció
GGT/FA TGO/TGP Glucosa Alb/Glob AGAP GASAFerritina ª1 Antitripsina
Eco abdominal Span hepático: Parénquima con 8 cm ecogenicidad heterogénea
DIAGNÓSTICO ANATOMOPATOLOGICO
Cirrosis micronodular por hemocromatosis neonatal
DiagnosticoEntidad clínico patológica con fallo hepático grave ,inicio en útero y manifestación neonatal Transmisión materna Recurrencia alta
Hemocromatosis Neonatal
Tejido extra hepático sin compromiso delRES
Tejido Hepático
Depósito de Hierro p
Fibrosis /Cirrosis Hepática
Manejo anormal del Fe F-P Relación genético - familiar Enfermedad gestacional aloinmunitaria
ManifestacionesClínicas Manifestaciones clínicas
Insuficiencia hepática Hipoalbuminemia Hipoglicemia Hi li i Coagulopatia Hipofibrinogenemia Trombocitopenia p Anemia Ascitis Edema Hiberbilirrubinemia AMT bajasHiperferritinemia
Natimuerto Prematuro PEG RCIU Oligohidramnios
RN con enfermedad hepática en estadio terminal
UTERO
Foto 2
Parénquima hepático con necrosis hepatocítica, transformación...
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