enfermeria

Marco referencial
QUEMADURAS
Las quemaduras son la principal causa de muerte accidental en niños. Según la Organización mundial de la salud y el UNICEF cada día mueren más de 2000 niños debido a las lesiones no intencionales (accidentales).
En el 2004, casi 96,000 menores de 10 años fallecieron a consecuencia de quemaduras de fuego en todo el mundo. Aunque la mayoría de las defuncionesrelacionadas con las quemaduras se debieron a quemaduras por fuego (95%), las escaldaduras. La tasa de mortalidad de las quemaduras infantiles en los países de ingresos bajos y medianos es 11 veces mayor que en los países de ingresos altos. La mayor tasa de mortalidad se registran en los menores de 1 año y la menor corresponde a los niños de 10 a 14 años.
Las quemaduras son el único tipo detraumatismo de tipo involuntario en la que la tasa de incidencia es mayor en las mujeres que en hombres
En Estados unidos se estima 1.5 millones de niños en etapa preescolar son tratados anualmente con algún tipo de quemadura y aproximadamente son 50 pacientes que requieren hospitalización el 1% de quemadura superficial y 4% de complicaciones. En México el 70% de quemaduras suceden enniños menores de 3 años las causas más comunes son por escaldaduras (liquidos calientes) fuego, electricidad, químicos, etc. Se reportaron 109 mil 479 casos de quemaduras en el año 2009- 2012.
En Puebla la estadística revela que habitan alrededor de 2 mil 500 niños quemados, pero estas cifras podrían ser superiores, del 100 por ciento de las quemaduras de infantes el 80% son por accidentes en elhogar 10% de pólvora y 10% de fuego directo.







Marco conceptual
Definición:
Las quemaduras son lesiones producidas por tejidos vivos por la acción de diversos agentes físicos, químicos y biológicos, que provocan alteraciones variables desde el simple enrojecimiento hasta la destrucción total de las estructuras afectadas.
Los agentes casuales de las quemaduras son extremadamentevariados y se agrupan en tres categorías:
Quemaduras térmicas: Estas se clasifican en tres grupos quemaduras por contacto en caliente y frio, quemaduras por llamas, quemaduras por radiación
Quemaduras químicas: Se puede clasificar en quemaduras por acido, de profundidad media, quemaduras por corrosivos que son fosforo y magnesio
Quemaduras eléctricas: Pueden ser de dos tipos quemaduras porflash eléctricos y quemaduras con paso de corriente a través del cuerpo
CLASIFICACION
PRIMER GRADO:
Involucra únicamente la epidermis; de manera característica las quemaduras de este grado generan eritema local, son dolorosas, producen ampollas y descamación no hay cambios generales importantes perdida de la hemostasia liquida ni peligro por infección local. Incluye solamente el epitelio.SEGUNDO GRADO:
Conocidas también como parcialmente profundas afectan e involucran epidermis. Se subdividen en quemaduras de segundo grado superficiales que involucran solo las capas más superficiales de la dermis; clínicamente son eritematosas.
Estas son quemaduras de espesor parcial, en estos casos además del dolor y el enrojecimiento se presentan ámpulas o vejigas llenas delíquido, estas quemaduras son dolorosas. Estas quemaduras afectan la dermis.


TERCER GRADO:
Las quemaduras de tercer grado, se destruye toda la dermis. Las quemaduras que comprenden menos del 15% de la superficie corporal. Esta incluye aponeurosis, musculo y hueso.
Cicatrizan formando capas de tejido fibroso o piel a partir de los bordes de la quemadura. Es ocasionada por la exposición de llamaso corriente eléctrica originando la destrucción completa de los tejidos.
Estas quemaduras profundas aumentan los efectos metabólicos por la magnitud de la zona afectada. Las quemaduras de tercer grado coagulan los tejidos y destruyen la inervación; en consecuencia, pueden identificarse por el color blanco dependiente de falta de la sangre y por la insensibilidad a la picadura de alfiles....