enfermeria
Páginas: 2 (329 palabras)
Publicado: 14 de mayo de 2014
Universidad Metropolitana
Recinto de Aguadilla
Departamento de Enfermería
Proceso de Enfermería
Nombre del estudiante: Pablo Mercado Caban Curso:Nurs 412 Prof. L. Méndez
Dx de Salud: Guillain-Barré
PatrónFuncional Alterado
Dx de Enfermería
(NANDA)
Resultados esperados
Órdenes de Enfermería
Racional Científico
Evaluación
Es un trastorno degenerativo complejo que puede ser crónico o agudo. Secree se debe a una reacción auto inmunitaria ante una infección vírica. Es un trastorno grave que ocurre cuando el sistema de defensa del cuerpo ataca parte del sistema nervioso por error. Esto lleva aque se presente inflamación del nervio que ocasiona debilidad muscular y otros síntomas.
Alto riesgo de limpieza ineficaz de las vías respiratorias causandoalteración de la capacidad para toser.
Alto riesgo de alteración de la integridad cutánea causado por inmovilidad, incontinencia y deficiencia sensitiva y motriz.
Intolerancia a la actividad asociada ala fatiga.
ansiedad relacionada con la pérdida de control y la parálisis.
La mayoría de los pacientes con Guillian-Barre presentan una recuperación completa de este síndrome. Pacientes que hansufrido una parálisis total o prolongada requieren una rehabilitación intensiva. La medida depende de la necesidad del paciente.
Controlar los signos y síntomas de la posición de insuficienciarespiratoria aguda para facilitar la respiración.
Auscultar los ruidos respiratorios.
Evaluar las secreciones.
Animar al paciente a respirar profundamente y toser.
Dar seguridad y ánimo alpaciente.
El síndrome de Guillain-Barré daña partes de los nervios. Este daño a los nervios causa hormigueo, debilidad muscular y parálisis. Este síndrome afecta sobre todo la cubierta del nervio. Este...
Recinto de Aguadilla
Departamento de Enfermería
Proceso de Enfermería
Nombre del estudiante: Pablo Mercado Caban Curso:Nurs 412 Prof. L. Méndez
Dx de Salud: Guillain-Barré
PatrónFuncional Alterado
Dx de Enfermería
(NANDA)
Resultados esperados
Órdenes de Enfermería
Racional Científico
Evaluación
Es un trastorno degenerativo complejo que puede ser crónico o agudo. Secree se debe a una reacción auto inmunitaria ante una infección vírica. Es un trastorno grave que ocurre cuando el sistema de defensa del cuerpo ataca parte del sistema nervioso por error. Esto lleva aque se presente inflamación del nervio que ocasiona debilidad muscular y otros síntomas.
Alto riesgo de limpieza ineficaz de las vías respiratorias causandoalteración de la capacidad para toser.
Alto riesgo de alteración de la integridad cutánea causado por inmovilidad, incontinencia y deficiencia sensitiva y motriz.
Intolerancia a la actividad asociada ala fatiga.
ansiedad relacionada con la pérdida de control y la parálisis.
La mayoría de los pacientes con Guillian-Barre presentan una recuperación completa de este síndrome. Pacientes que hansufrido una parálisis total o prolongada requieren una rehabilitación intensiva. La medida depende de la necesidad del paciente.
Controlar los signos y síntomas de la posición de insuficienciarespiratoria aguda para facilitar la respiración.
Auscultar los ruidos respiratorios.
Evaluar las secreciones.
Animar al paciente a respirar profundamente y toser.
Dar seguridad y ánimo alpaciente.
El síndrome de Guillain-Barré daña partes de los nervios. Este daño a los nervios causa hormigueo, debilidad muscular y parálisis. Este síndrome afecta sobre todo la cubierta del nervio. Este...
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