Enfermeria

Enfermedades Diarreicas Agudas (EDAS)

¿Qué es la diarrea?
• Es la presencia de excremento líquido más de 3 veces en 24hs, con o sin sangre • En los niños menores de un año, se dice que tiene diarrea cuando se han presentado evacuaciones como agua y, muchas veces

• Las enfermedades diarreicas son de naturaleza casi siempre infecciosa y de carácter autolimitado. Los agentes infecciosos quecausan diarrea, generalmente se transmiten por vía fecal-oral • La mayoría de los casos de diarrea en los niños se cura sin necesidad de medicamento, y es la deshidratación la que puede ser mortal

¿Qué es la deshidratación?
Es la pérdida excesiva de agua y sales del cuerpo, ocasionada por diarrea o vómito. La diarrea puede deshidratar a los niños y en algunos casos ocasionar la muerte. Ladeshidratación se puede prevenir o tratar con la administración de líquidos de uso habitual y vida suero oral

Evaluación y clasificación del estado de hidratación
SIGNOS BIEN HIDRATADO DESHIDRATADO (2 ó más signos) CHOQUE HIPOVOLÉMICO (2 ó más signos) Inconsciente. Hipotónico

OBSERVE: Estado general Ojos Boca y lengua Respiración Sed Alerta Normal Húmedas Normal Normal Inquieto o irritableHundido; llora sin lágrimas Secas, saliva espesa Rápida o profunda Aumentada, bebe con avidez No puede beber

SIGNOS

BIEN HIDRATADO

DESHIDRATADO (2 ó más signos)

CHOQUE HIPOVOLÉMICO
(2 ó más signos)

EXPLORE: Elasticidad de la piel Pulso
Llenado capilar

Normal Normal ≤ 2 seg Normal

El pliegue se deshace con lentitud (≥ 2 seg) Rápido 3-5 segundos Hundida
Débil o ausente

> 5segundos

Fontanela (lactantes) DECIDA:
PLAN DE TRATAMIENTO

A

B

C

Mecanismos de transmisión
La frecuencia de presentación y los mecanismos de transmisión, se clasifican en: 1. Frecuencia de presentación ALTA
% Agente Mecanismo de transmisión

12-20 10-22 12-15

Rotavirus Escherichia coli Campylobacter jejuni

Contacto directo y, posiblemente aérea Agua y alimentoscontaminados Leche y otros alimentos, agua

2. Frecuencia de presentación MEDIA:
% Agente Mecanismo de transmisión

8-12 2-5

Shigella sp. Salmonella sp.

Contacto directo y alimentos contaminados Agua y alimentos contaminados Agua y alimentos contaminados

2-6

Giardia lamblia

3. Frecuencia de presentación BAJA:
% Agente Mecanismo de transmisión

1-3 1

Yersinia enterocolíticaEntamoeba histolytica

Agua y alimentos contaminados Contacto directo y alimentos contaminados por quistes

Factores predisponentes
En los niños, los factores asociados a un mayor riesgo de enfermar o morir por enfermedades diarreicas, son los siguientes: • Higiene personal deficiente (lavado de manos) • Desnutrición y prácticas inapropiadas de lactancia materna • Peso bajo al nacimiento

•Esquema de vacunación incompleto • Falta de capacitación de la madre para la higiene familiar • Contaminación fecal del agua y alimentos • Deficiencia de vitamina "A"

Atención en el hogar
La madre de familia debe saber: • La diarrea es un mecanismo de defensa del organismo ante la enfermedad producida por un agente agresor, la mayoría de las veces infeccioso, que produce evacuaciones líquidaso disminuidas de consistencia, en número mayor al patrón habitual del niño, en general más de 3 en 24 horas

• Las evacuaciones líquidas en número de 57, en un niño de una semana a 2 meses de edad, alimentado al seno materno, no es diarrea • La complicación más frecuentemente de la diarrea es la deshidratación que puede prevenirse o tratarse, en su caso, mediante la Terapia de Hidratación Oral(THO) que consiste en beber líquidos en abundancia y Vida Suero Oral

• Un niño deshidratado puede morir en poco tiempo si no es atendido rápidamente • En los niños con diarrea no se debe suspender la alimentación. Debe mantenerse de la manera habitual y en su caso tomando el pecho materno

• Cuando el niño cure de la diarrea, necesita tomar una comida más al día, hasta recuperar el peso...