ENFERMERIA

FARMACOS UTILIZADOS PARA LOS TRANSTORNOS DE LA PRESIÓN ARTERIAL.
CATAPRESAN.
NOMBRE GENERICO: clorhidrato de clonidina 
NOMBRE COMERCIAL: Catapresan, Clonidin ,Catanidin, Clonidine.
PRESENTACION: Comprimidos., Inyectable.
INDICACIONES: Hipertensión. Solo o con otros antihipertensivos. 
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a ingredientes activos u otros componentes. Bradiarritmia severaEFECTOS ADVERSOS: Somnolencia, sedación, sequedad de boca, alteraciones anímicas o del sueño, vértigo, náuseas, anorexia, cefaleas, fatiga, bradicardia, estreñimiento, aumento de peso, prurito y erupciones cutáneas.
MECANISMO DE ACCIÓN: Actúa sobre el snc, provocando una reducción de la descarga simpática y un descenso de la resistencia periférica, resistencia vascular renal, frecuencia cardiaca ypresión arterial.
FARMACODINAMICA: estimula los adrenorreceptores alfa presinápticos localizados en el tronco encefálico lo que produce disminución de la presión arterial por dos causas: primero, provoca bradicardia disminuyendo el gasto cardiaco y, segundo, relaja los vasos, reduciendo la resistencia vascular periférica.  Además, clonidina disminuye la resistencia vascular renal y produce flujosanguíneo renal sostenido.
FERMACOCINETICA: se absorbe bien luego de su administración por vía oral, alcanza una biodisponibilidad de 75% y se liga a las proteínas en un 20%.  La concentración máxima del fármaco y el efecto hipotensor se presentan luego de una a tres horas de su administración por VO.  La vida media de clonidina varía entre seis y 24 horas y el promedio es de 12horas.  Clonidina penetra rápidamente en el cerebro.  La eliminación del fármaco se produce por vía renal (50% de la dosis sin cambios).  En pacientes con insuficiencia renal la vida media del fármaco puede aumentar.

ENALAPRIL
NOMBRE GENERICO:  Enalapril maleato
NOMBRE COMERCIAL: Vasotec, Lexxel, Teczem, Nalabest  
PRESENTACION: Se dispone de este medicamento en inyección y tabletas.
INDICACIONES:Hipertensión arterial en todos sus grados, hipertensión renovascular, insuficiencia cardiaca sintomática. 
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad,  angioedema hereditario o idiopático, 2º y 3ª trimestre del embarazo.
EFECTOS ADVERSOS: Cefalea, depresión; visión borrosa, mareos, hipotensión, dolor torácico, trastornos del ritmo cardíaco, angina de pecho, taquicardia; tos, disnea; nauseas, diarrea, dolorabdominal, alteración del gusto; erupción cutánea, hipersensibilidad.
MECANISMO DE ACCIÓN: Inhibidor del ECA da lugar a concentraciones reducidas de angiotensina II, que conduce a disminución de la actividad vasopresora y secreción reducida de aldosterona.
FARMACODINAMICA: es un agente inhibidor de la actividad de la enzima conver­tidora de la angiotensina en el sistemaangiotensina-renina-aldosterona. Actúa como vasodilatador de los lechos arteriales y de los venosos, al impedir la síntesis de la angiotensina II, poderosa hormona vasocons­trictora y al reducir también la degradación del vasodilatador bradicinina. Ofrece efectos benéficos en los pacientes con hipertensión arterial con insuficiencia cardiaca congestiva. Sus efectos neuro­humorales lo convierten en uno de los vasodilatadoresde elección en ambos tipos de problemas.
FARMACOCINETICA: El enalapril administrado por vía oral, tiene una buena absorción a nivel del aparato digestivo,  con o sin la presencia de alimentos;  se transforma por acción hidrolítica de las esterasas hepáticas en enalaprilato (ácido dicarboxílico), que es un hipotensor muy potente. Posee un volumen de distribución de 1,7 L/Kg, se une a lasproteínas en un 50% y su biodisponibilidad oral es del 60%. Al igual que la mayoría de los IECA atraviesa la barrera placentaria y se excreta en pequeñas cantidades en la leche materna. El enaprilato posee una vida media de 1,3 h. El fármaco se elimina por vía renal de dos formas como: enalaprilato o enalapril.


CAPTOPRIL
NOMBRE GENERICO: Captopril.
NOMBRE COMERCIAL: Capoten, Tensoprel, Cesplon,...