enfermeria
Desarrollo de la enfermería:
Enfermería como disciplina profesional se desarrolla en base a la existencia de documentos a través de las cuales los profesionales dejemos constancia de todas lasactividades que llevemos a cabo en el proceso de cuidados:
Posibilita el intercambio de información sobre cuidado mejorando la calidad de la atención que se presta y permitiendo diferenciar laactuación propia de la del resto del equipo; manifestando así el rol autónomo de la enfermería.
Facilitan la investigación clínica y docencia de enfermería ayudando así a formular protocolo yprocedimientos específicos y necesarios para cada área de trabajo.
Conforman una base importante para la gestión de recursos tanto materiales como personales, adecuándolos a las necesidades generales encada momento, permitiendo por un lado el análisis del rendimiento y por el otro el análisis estadístico.
Tiene una finalidad jurídica-legal al considerarse una prueba objetiva en la valoración delpersonal sanitario respecto a su conducta y cuidados al paciente.
Por lo tanto, solo a través del registro de todo aquello que la enfermera realiza podremos transformar el conocimiento sobre loscuidados en conocimientos científicos y contribuir con ello al desarrollo disciplinario y profesional.
Calidad de información
La calidad de información registra estas normas para mejorar lacalidad de información, tiene como base, principios éticos, profesional y legislativos fundamentales como el derecho a la confidencialidad, autonomía y a la información del paciente.
La Historiaclínica:
Es el conjunto de documentos que contiene datos , valoraciones e informaciones de cualquier índole sobre la situación y la evolución clínica de un paciente a lo largo del proceso asistencial, siendoobligatorio registrar todos los datos del curso clínico y de la respuesta del paciente al tratamiento desde su ingreso hasta el alta.
Los Registros
Los registros de enfermería son...
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