enfermeria

Clases de antibióticos agrupados por estructura[ocultar]
Nombre genérico
Nombre comercial
Usos frecuentes
19 Posibles efectos adversos
19 Mecanismo de acción
Aminoglucósidos
Amikacina20
Amikin
Infecciones severas causadas por bacterias Gram negativas, como Escherichia coli y Klebsiella. La tobramicina es especialmente activa frente a Pseudomonas aeruginosa. La neomicina se indica paraprofilaxis de cirugía abdominal. Efectivo contra bacterias anaeróbicas (más no los facultativos). Pobre actividad frente a bacterias Gram positivas. La netilmicina es activa frente a varios organismos resistentes a la gentamicina y tobramicina.21
Sordera (especialmente en combinación condiuréticos de asa)
Vértigo (toxicidad delnervio vestibulococlear)
Daño renal(especialmente en combinaciónconcefalosporinas)
Se une a la unidad 30S del ribosoma, provocando una alineación y reconocimiento anormal por el ARN, por lo que inhibe la síntesis de proteínas.
Gentamicina
Garamicina



Kanamicina
Kantrex



Neomicina
Neosporin



Netilmicina
Netromicina



Estreptomicina




Tobramicina
Nebcin



Paromomicina
Humatin



Ansamicinas
GeldanamicinaExperimental: antibiótico antitumor
Toxicidad gastrointestinal leve
Alteraciones de parámetros sanguíneos consistentes con nefro y hepatotoxicidad reversibles22
La geldanamicina impide la incorporación de la hsp23 al trímero 90/90- Imph; ello bloquea la formación del oncogén HER-2. La herbimicina reduce la fosforilación en residuos tirosina de sustratos celulares y disminuyen selectivamente la Cox-2 sinmodificar Cox-1.23
Herbimicina
Herbamicina A



Carbacefem
Loracarbef
Lorabid
Infecciones respiratorias altas e infecciones urinarias.
Ocasionalmentetrombocitopenia.24
Inhibición de la síntesis de la pared celularbacteriana.
Carbapenem
Ertapenem
Invanz
Bactericidas para las Gram positivas y Gram negativas por lo que se usa para cobertura de amplio espectro de manera empírica.(Nota: MRSA resistente a esta clase.) Imipenem se combina con cilastatina para reducir la inactivación y toxicidad en los túbulos renales. Ertapenem tiene mejor actividad frente aenterobacterias.25
Malestar estomacal ydiarrea
Náuseas
Convulsiones en pacientes con alto riesgo
Dolor de cabeza
Rash y alergias
Mecanismo betalactámico: previene la división celular bacteriana inhibiendo la síntesis delapared celular.
Doripenem
Finibax



Imipenem/Cilastatina
Primaxina



Meropenem
Merrem



Cefalosporinas (de primera generación)
Cefadroxilo
Duricef
Al igual que las penicilinas, todas las cefalosporinas tienen un anillo betalactámico, por lo que son también antibióticos bactericidas. Cocos Gram positivos, Proteus, Escherichia coli y Klebsiella.
Malestar estomacal ydiarreaNáuseas (con la ingesta de alcohol)
Reacciones alérgicas
Igual que los otros betalactámicos: interrumpen la síntesis de peptidoglicano, una capa de la pared celular, aunque son menos sensibles a las betalactamasas.
Cefazolina
Ancef



Cefalotina
Keflin



Cefalexina
Keflex



Cefradina
Veracef



Cefalosporinas (de segunda generación)
Cefaclor
Ceclor
Son más eficaces que lapenicilina frente a los bacilos Gram negativos, e igual de eficaces frente a los cocos Gram positivos.3 Cocos Gram positivos,Haemophilus influenzae, Enterobacter, Neisseria, Proteus, Escherichia coli yKlebsiella.
Malestar estomacal ydiarrea
Náuseas (con la ingesta de alcohol)
Reacciones alérgicas
Igual que los otros betalactámicos: interrumpen la síntesis de peptidoglicano, una capa de la paredcelular.
Cefamandol
Mandol



Cefoxitina
Mefoxitin



Cefprozil
Cefzil



Cefuroxima
Ceftina, Zinnat



Cefalosporinas (de tercera generación)
Cefixima
Suprax
Las cefalosporinas se emplean en el tratamiento de serias infecciones por organismos resistentes a otros betalactámicos, como ciertas presentaciones demeningitis, y en la profilaxis previa a cirugía ortopédica,...