Enfermeria
Páginas: 5 (1194 palabras)
Publicado: 1 de octubre de 2012
BYPASS AXILOFEMORAL.
Objetivos quirúrgicos.
El bypass axilofemoral establece una circulación de arterias femorales a través de la arteria axilar, para restaurar la llegada de la sangre a la extremidad inferior o como un bypass de emergencia para un aneurisma o un injerto aórtico abdominal por infección de prótesis aortica. El bypass axilofemorales una alternativa. Evita los riesgos de unacirugía mayor, pero la permeabilidad a lo largo plazo del injerto es posibles solo si hay un buen flujo desde la arteria axilar.
Patología.
La circulación de los miembros proviene de la aorta iliaca y femorales por lo que la enfermedad arteriosclerótica de la región aorticailiaca produce la obstrucciona arterial de esos miembros.
TÉCNICA QUIRÚRGICA BYPASS AXILOFEMORAL CLÁSICA DE BLAISDELLYHALL
|Plano Quirúrgico |Tiempo Quirúrgico |Instrumental |
|Delimitar el área clavicular |Incisión infra clavícula paralela al borde|Hoja bisturí No. 20, 10. |
| |inferior del hueso clavicular 9 cm ||
| |aproximadamente | |
|T.C.S. |Disección |Electro bisturí, Hoja Bisturí No. 10, |
| |Control de hemostasia |pinza Kelly o mosco |
||Separación |Farabeaf, Sean Miller |
|Fascia musculo pectoral mayor |Disección de su aponeurosis y de las |Pinza Kelly, Mosco, Tijera pediátrica |
| |fibras del musculo sentido longitudinal a |Metsenbaum curva, electro cauterio |
||sus fibras. |Farabauf, autoestático Weitlaner, Gelpi |
| |Separación y control de la hemostasia. |seda libre 2-0 y 3-0 o montada en Kelly, |
| | |mosco o swit. |
|Musculopectoral menor |Incisión de la fascia de revestimiento del|Pinza Kelly, mosco, bisturí No. 10 |
| |MPM. |Swit, mosco, tijera pediátrica Metsenbaum |
| |Eventual ligadura de la arteria |y ligadura libre 2-0 montada en swit. |
||acromiotorácica. | |
|Localizar el vientre clavicular esternal |Disección |Pinza swit, mosco, bisturí No. 10. Tijera |
|para exponer la fascia costoclavicular. |Separacion |curva Metsenbaum y recta para cortar |
||Hemostasia |hilos. |
|Musculo pectoral menor |Disección del mismo nivel de la apófisis |Tijera Metsenbaum pediátrica y pinza Kelly|
| |coracoides a nivel escapular | |
|Paquete vascular ynervioso |Disección del tejido laxo de la arteria y |Pinza swit, mosco, tijera Metsenbaum, seda|
| |vena axilar |libre 2-0 y 3-0. Montada en swit o mosco |
| | |curva. |
|Arteria axilar...
Objetivos quirúrgicos.
El bypass axilofemoral establece una circulación de arterias femorales a través de la arteria axilar, para restaurar la llegada de la sangre a la extremidad inferior o como un bypass de emergencia para un aneurisma o un injerto aórtico abdominal por infección de prótesis aortica. El bypass axilofemorales una alternativa. Evita los riesgos de unacirugía mayor, pero la permeabilidad a lo largo plazo del injerto es posibles solo si hay un buen flujo desde la arteria axilar.
Patología.
La circulación de los miembros proviene de la aorta iliaca y femorales por lo que la enfermedad arteriosclerótica de la región aorticailiaca produce la obstrucciona arterial de esos miembros.
TÉCNICA QUIRÚRGICA BYPASS AXILOFEMORAL CLÁSICA DE BLAISDELLYHALL
|Plano Quirúrgico |Tiempo Quirúrgico |Instrumental |
|Delimitar el área clavicular |Incisión infra clavícula paralela al borde|Hoja bisturí No. 20, 10. |
| |inferior del hueso clavicular 9 cm ||
| |aproximadamente | |
|T.C.S. |Disección |Electro bisturí, Hoja Bisturí No. 10, |
| |Control de hemostasia |pinza Kelly o mosco |
||Separación |Farabeaf, Sean Miller |
|Fascia musculo pectoral mayor |Disección de su aponeurosis y de las |Pinza Kelly, Mosco, Tijera pediátrica |
| |fibras del musculo sentido longitudinal a |Metsenbaum curva, electro cauterio |
||sus fibras. |Farabauf, autoestático Weitlaner, Gelpi |
| |Separación y control de la hemostasia. |seda libre 2-0 y 3-0 o montada en Kelly, |
| | |mosco o swit. |
|Musculopectoral menor |Incisión de la fascia de revestimiento del|Pinza Kelly, mosco, bisturí No. 10 |
| |MPM. |Swit, mosco, tijera pediátrica Metsenbaum |
| |Eventual ligadura de la arteria |y ligadura libre 2-0 montada en swit. |
||acromiotorácica. | |
|Localizar el vientre clavicular esternal |Disección |Pinza swit, mosco, bisturí No. 10. Tijera |
|para exponer la fascia costoclavicular. |Separacion |curva Metsenbaum y recta para cortar |
||Hemostasia |hilos. |
|Musculo pectoral menor |Disección del mismo nivel de la apófisis |Tijera Metsenbaum pediátrica y pinza Kelly|
| |coracoides a nivel escapular | |
|Paquete vascular ynervioso |Disección del tejido laxo de la arteria y |Pinza swit, mosco, tijera Metsenbaum, seda|
| |vena axilar |libre 2-0 y 3-0. Montada en swit o mosco |
| | |curva. |
|Arteria axilar...
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