Enfermeria
PANCREATITIS
La mayoría de los casos de pancreatitis en niños con cuadros leves, tienen un pronóstico excelente. El curso suele ser autolimitado con una tasa de mortalidad del 2%, mientrasque los casos severos suelen tener un curso rápidamente progresivo que puede llegar a tener una mortalidad hasta del 50%
Enfermedad inflamatoria, originada por la activación, DIVISION liberaciónintersticial y autodigestión de la glándula por sus propias enzimas.
ETIOLOGIA
Las principales causas de mortalidad precoz son el shock y la falla respiratoria, mientras que las causas demortalidad tardía generalmente se asocian a necrosis pancreática infectada y falla multiorgánica
LEVE: Existe edema del páncreas y mínima repercusión sistémica. GRAVE: Se asocia a fallas orgánicassistémicas y/o complicaciones locales como NECROSIS, PSEUDOQUISTE O ABSCESO.
•TRAUMATICA •INFECCIOSA •FÁRMACOS •ASOCIADA A ENFERMEDADES SISTÉMICAS OBSTRUCCIÓN DE VÍA BILIAR •METABÓLICAS •ENFERMEDADESSISTÉMICAS •IDIOPATICA
MANIFESTACIONES CLINICAS Dolor abdominal, generalmente epigástrico,de inicio súbito o progresivo, con irradiación a la espalda en un 10-30%. -vómitos y fiebre. -distenciónabdominal, hiporexia. La Pancreatitis grave puede acompañarse de derrame pleural, ascitis, shock, síndrome de distress respiratorio, CID, hemorragia digestiva masiva e infección sistémica e intrabdominal•DIAGNOSTICO
LABORATORIO Enzimas pancreáticas (Lipasa séricaa, amilasa) BH QS ES PCR -IMAGENEOLOGIA -Ecografía abdominal •Tac -Colangiografía retrograda
TRATAMIENTO El tratamiento de la PA esprincipalmente de soporte 1. Hospitalizar 2. Asistencia nutricional 3.-Analgesia 4.-Profilaxis y tratamiento antibiótico 5.- Terapias de utilidad potencial en pancreatitis aguda: inhibidores de lasproteasas pancreaticas (gabexato mexilato) Inhibidores de la secreción pancreatica ( octeotride)
Proenzima
activador
Enzima
Efectos
Tripsinógeno
Tripsina enterocinasa Tripsina...
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