enfermeria

SIGNOS VITALES
Los signos vitales son indicadores que reflejan el estado fisiológico de los órganos vitales (cerebro, corazón, pulmones). Expresan de manera inmediata los cambios funcionales que suceden en el organismo, cambios que de otra manera no podrían ser cualificados ni cuantificados. Los signos vitales son:

1. Frecuencia cardiaca y pulso. (FC)
2. Frecuencia respiratoria (FR).
3.Tensión/presión arterial (TA).
4. Temperatura.
COMPLEMENTARIOS
5. Peso
6. Talla
7. Índice de masa Corporal (IMC)

DEFINICIONES
PULSO ARTERIAL - Es la onda pulsátil de la sangre, originada en la contracción del ventrículo izquierdo del corazón y que resulta en la expansión y contracción regular del calibre de las arterias.
Representa el rendimiento del latido cardiaco, que es la cantidad desangre que entra en las arterias con cada contracción ventricular y la adaptación de las arterias, o sea, su capacidad de contraerse y dilatarse. Asimismo, proporciona información sobre el funcionamiento de la válvula aórtica.
El pulso periférico se palpa fácilmente en pies, manos, cara y cuello. Realmente puede palparse en cualquier zona donde una arteria superficial pueda ser fácilmentecomprimida contra una superficie ósea.
FRECUENCIA CARDIACA – numero de latidos cardiacos en 1 minuto, varía con la edad, sexo, actividad física, estado emocional, fiebre, medicamentos y hemorragias




VALORES NORMALES DE FRECUENCIA CARDIACA
EDAD PULSACIONES POR MINUTO
Recién nacido 120 – 170
Lactante menor 120 – 160
Lactante mayor 110 – 130
Niños de 2 a 4 años 100 – 120
Niños de 6 a 8 años100 – 115
Adulto 60 – 80

FRECUENCIA RESPIRATORIA - numero de respiraciones en un minuto. El patrón respiratorio normal se caracteriza por ser suave, regular, con frecuencia de 12 a 24 respiraciones/minuto en el adulto, y presencia de suspiros ocasionales. Normalmente, la respiración no exige esfuerzos y es silenciosa.
VALORES NORMALES DE FRECUENCIA RESPIRATORIA
EDAD RESPIRACIONES POR MINUTORecién nacido 30 – 60
Lactante menor 20 – 40
Lactante mayor 20 – 30
Niños de 2 a 4 años 20 – 30
Niños de 6 a 8 años 20 – 25
Adulto 12 – 24
HALLAZGOS ANORMALES
Bradipnea: es la frecuencia respiratoria inferior a 12 respiraciones por minuto.
Taquipnea: frecuencia respiratoria persistente superior a 24 respiraciones por minuto; es una respiración superficial y rápida.
Hiperpnea ohiperventilación: respiración profunda y rápida de frecuencia mayor a 24 respiraciones/minuto.
Apnea: es la ausencia de movimientos respiratorios.
Disnea: sensación subjetiva del paciente de dificultad o esfuerzo para respirar. Puede ser inspiratoria o espiratoria.
Tirajes: indican obstrucción a la inspiración; los músculos accesorios de la inspiración traccionan hacia arriba y atrás, aumentando eldiámetro de la cavidad torácica.
Ortopnea: es la incapacidad de respirar cómodamente en posición de decúbito.

TENSION ARTERIAL - Es la medida de la fuerza que ejerce la sangre sobre las paredes arteriales en su impulso a través de las arterias. Debido a que la sangre se mueve en forma de ondas, existen dos tipos de medidas de presión: la presión sistólica, que es la presión de la sangre debida ala contracción de los ventrículos, es decir, la presión máxima; y la presión diastólica, que es la presión que queda cuando los ventrículos se relajan; ésta es la presión mínima.
VALORACION
• El brazo y el antebrazo deben estar desnudos, o por lo menos, las prendas de vestir no deben ejercer compresión inadecuada.
• El tamaño del manguito debe escogerse de acuerdo con el diámetro del brazo. Ladesigualdad relativa entre el tamaño del brazo y el manguito puede ser causa de error; en brazos muy obesos, generalmente, se obtienen valores falsos elevados y en brazos muy delgados se obtienen valores por debajo de lo normal.
• La aplicación del manguito demasiado flojo hace que se obtengan cifras por encima de lo normal.
• El paciente debe dejarse en reposo el tiempo suficiente (5 a...