Enfermeria

MASTITIS:
La mastitis es un término médico que se refiere a la inflamación de la glándula mamaria los mamíferos. La mastitis puede ser llamado también absceso subareolar, ectasia ductal, inflamación periductal o enfermedad de Zuska.[Se denomina mastitis puerperal cuando ocurre en madres lactantes y no-puerperal en el resto de los casos. La mastitis raramente ocurre en hombres o animales machos.Por su similitud con los síntomas del cáncer de mama, se debe excluir uno para el diagnóstico del otro.
Los microorganismos más frecuentemente asociados a una mastitis son los estreptococos del grupo B, el Staphylococcus aureus y especies no tuberculosas del género Mycobacterium en humanos y el Arcanobacterium pyogenes que produce una mastitis bovina transmitida por moscas.[]
EPIDEMIOLOGIA
Lamastitis surge entre 1 y 3% de las mujeres que amamantan a sus hijos.
CLASIFICACIÓN:
La mastitis puede ser categorizada en cuadros:
♠ Sépticos o infecciosos—por bacterias, virus u hongos—y
♠ Asépticos o inflamatorios.
Dependiendo en el momento en que ocurre la mastitis, puede ser clasificadas en mastitis:
♣Puerperal, usualmente pocos días o semanas después del alumbramiento♣No-puerperal, en cuyo caso ocurre sin estar asociado a la lactancia.
Como toda enfermedad, puede haber pacientes con episodios:
◘ Agudos
◘ Crónicos

MASTITIS PUERPERAL
Es causada por el bloqueo de los ductos lácteos—llamados conductos galactóforos—durante la lactación. El cuadro infeccioso, que suele aparecer a las dos a tres semanas después del parto, se caracteriza por manifestaciones que van desdela celulitis hasta la formación de abscesos. Puede causar áreas dolorosas en el seno o la areola y, en los casos más graves, suelen surgir signos de tipo general, como fiebre y escalofríos y otros síntomas gripales. La mastitis puede ser distinguida por simples bloqueos de los conductos por la intensidad del dolor, calor que emana del área afectada, enrojecimiento y fiebre, las cuales no estánpresentes en los bloqueos ductales. En algunos casos, la fiebre puede llegar a ser de tal severidad que requiera la intervención de antibióticos, por lo general penicilinas o cefalosporinas. Cerca de un 10% de los casos se desarrollarán abscesos que ameriten ser drenados quirúrgicamente.
>Tratamiento
Los masajes y la aplicación de calor húmedo sobre el seno antes de la lactación puede contribuira abrir los conductos de la glándula mamaria. Las compresas frías pueden ser usadas para aliviar el dolor mientras no se esté amamantando, aunque lo apropiado es reducir la cantidad de leche en el seno, por lo que es recomendable que el bebé—o con extractores por la madre misma, si se está tomando antibióticos—no deje de amamantar del seno afectado. Hubo reportes de que el contenido de leche estéalterado, a veces un tanto más salado y puede que este nuevo sabor de la leche haga que el recién nacido pueda al principio rechazar la lactancia de ese seno.
La presencia de grietas y heridas en los pezones aumentan la probabilidad de una infección. El uso de ropa y vestimentas apretadas, o sostenes de la medida incorrecta pueden causar problemas al comprimir los senos. El organismo infectantemás común es la bacteria Staphylococcus aureusy la ruta más probable de atracción del organismo a los senos maternos es la nariz y los dedos del bebé. De modo que el limpiar los mocos, en especial líquidos, puede ayudar a prevenir una recurrencia. En los casos más severos puede ser necesaria la interrupción de la lactancia y el uso de medicamentos que supriman la producción de leche materna.>Prevención
Un estudio ha concluido que el mejoramiento y control del estrés y la fatiga tiene importancia en la prevención de la mastitis.
MASTITIS NO-PUERPERAL.
El término mastitis no-puerperal describe a toda lesión inflamatoria del seno con la excepción del cáncer de mama y condiciones relacionadas con la piel, como la dermatitis o foliculitis. La mayoría de las pacientes con mastitis...