enfermeria

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Muchas son las circunstancias y factores
a confirmación de un diagnóstico de emque pueden confluir en cada embarazo conbarazo introduce en la relación de parecreto, unas favorables y otras no; por ello, aunja y en la vida de la mujer una novedad trasque el contenido del texto que sigue se cencendente, que exige un importante proceso
tra prioritariamente en la atención de enferdeadaptación. En este contexto, la asistenmería durante el proceso normal de gestación
cia de enfermería maternoinfantil tiene como
y nacimiento, se incluye asimismo informaobjetivo global lograr los máximos beneficios
ción sobre algunos aspectos que pueden
para todos los implicados en el mismo.
poner en riesgo el feliz desenlace del ciclo
Es un hecho demostrado que, en los países
del nacimiento y cómoactuar en tales situadesarrollados, la mortalidad perinatal (niños
ciones.
que nacen muertos más los que mueren en la
Idealmente, los cuidados de enfermería en
primera semana después del nacimiento) ha
relación con el control del embarazo deben
descendido drásticamente en las últimas déiniciarse cuando el período menstrual se ha
cadas, gracias a los avances en la atención saretrasado entre2 y 4 semanas. La actuación de
nitaria preventiva y a la aplicación de los cuiseguimiento y preventiva en los primeros tres
dados prenatales.
meses es fundamental porque en este tiempo
El personal de enfermería que atiende a
se desarrollan los órganos del futuro ser. A
las mujeres gestantes y a sus hijos recién napartir de este momento, ya se puede determicidos tiene la obligación de prestaruna asistencia segura y competente que
abarca, entre otras cosas, la educación de la pareja en relación con las
medidas a adoptar para la buena
marcha del embarazo, la vigilancia
del proceso de gestación y la prevención de los factores de riesgo
para el mismo, la asistencia durante
el parto y el posparto, y la preparación de los nuevos padres de cara a
la crianza y cuidado del neonato. Detodo ello se hablará en el presente
capítulo, que también recoge al final, unas consideraciones de carácter general sobre el desarrollo inFig. 8.1. La vigilancia del proceso de gestación y la prevención
fantil y el papel de la enfermería en
de los factores de riesgo son las funciones básicas del personal
la asistencia pediátrica.
de enfermería maternoinfantil.

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Manual de ENFERMERÍAnar la fecha probable del parto y programar
las actividades de preparación al mismo.

ATENCIÓN PRENATAL
El período prenatal es el idóneo para llevar a
cabo una eficaz labor orientadora y preventiva, que corrija estereotipos erróneos sobre el
embarazo y el parto, informe sobre las prácticas básicas de autocuidado y los factores de
riesgo que deben evitarse y prepare a la pareja para eltrabajo del parto y la acogida del
nuevo miembro de la familia.
Ello supone por parte del personal de enfermería valorar las circunstancias específicas de cada caso, desde una perspectiva amplia que incluya los factores psicosociales,
económicos, culturales, de relación, etc., de
cara a poder planificar una asistencia personalizada a lo largo del proceso, conforme a la
situación vital de lamujer y la pareja.

CAMBIOS ORGÁNICOS DURANTE EL EMBARAZO. El efecto mecánico del desarrollo del
feto y las alteraciones hormonales propias de
la gestación provocan importantes cambios
generales en el organismo de la mujer, que el
personal de enfermería debe conocer para
poder informar sobre la normalidad de los
mismos. Entre ellos destacan los siguientes:
• En el sistema reproductor: en elembarazo, los ovarios y la trompa se modifican, pero
el órgano que experimenta transformaciones
más importantes, a nivel histológico y anatómico, es el útero. Aumenta el riego sanguíneo
y el endometrio se engrosa; sus fibras musculares se hacen más fuertes y flexibles y su
peso pasa de 50 g, antes de la gestación, a
casi 1 kg en el momento del parto. Durante
todo el embarazo, pero sobre...