enfermeria

Páginas: 3 (649 palabras) Publicado: 15 de octubre de 2014
CARDEX
Nombre: Saul. Servicio: Clínica Medica Hombre Cama: 72
Edad: 62 años.Fecha de Ingreso: 27 de Abril 2014. Diagnóstico: Ascitis.

DATOS


ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN


DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA

OBJETIVOS

TRATAMIENTO DEENFERMERÍA

Paciente sexo M
Edad 62 años
IMC 29,2.
Peso 100Kg.
Talla 1,85.
Reposo prolongado


Paciente de sexo masculino de 62 años de edad, Presenta un IMC de 29,2 (sobrepeso) que seencuentra por encima de los valores establecidos como normales (19,0 a 24,6 IMC). Esto pone de manifiesto la ingesta excesiva de alimentos de alto nivel nutricional, lo que provoca un aumento de pesocorporal por encima del adecuado para su edad, sexo y constitución corporal.

Desequilibrio de la nutrición por exceso relacionado con el excesivo reposo que incide en ganar peso al no tener unaactividad q demande gasto de energía

Que el paciente adopte hábitos de hacer ejercicios para así bajar su IMC a 24,6 en un periodo de 2 semanas, siendo este el adecuado para su edad, sexo,talla y constitución corporal.


CSV.
Estado de conciencia.
Llevar un registro de peso y talla todos los días.
Observa que la dieta que ingiere sea la correcta
Consensuar con el equipo de salud,un tipo de dieta
Incentivar a la realización de ejercicios.
Registrar todo los procedimientos.


Movilidad reducida.
Abdomen globuloso
Con presencia de líquido, en la percusión.
Edemas enMiembros inferiores.
FR: 24xmin.

Paciente que presenta abdomen globuloso, al examen físico de percusión se identifica colección de liquido en la cavidad abdominal, lo cual ocasiona ladificultad para respirar a causa de que el diafragma por presencia de liquido, este no permite la libre expansión de los pulmones, por ende ante la falta de oxigeno





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