Enfermeria

UNIVERSIDAD DE COLIMA
ESCUELA TÉCNICA DE ENFERMERÍA

ENFERMERÍA PEDIÁTRICA
Tema: sepsis neonatal
Maestra:
L.E María felicitas petriz ramos

Alumnos:
Carlos Alberto montes de oca Martínez
Grecia Nohemí granados casian
María Susana Martínez Martínez

11 de octubre del 2012
* DEFINICIÓN:
Es la infección aguda con manifestaciones toxico-sistémicas, ocasionadas por la invasión yproliferación de bacterias dentro del torrente sanguíneo y en diversos órganos que ocurre dentro de las primero cuatro semanas de vida y es demostrada por hemocultivo positivo.

* TIPOS DE SEPSIS

1. SEPSIS NEONATAL: Síndrome clínico caracterizado por enfermedad sistémica
Acompañado de bacteriemia que ocurre en el primer mes de vida con hemocultivo positivo.

2. SEPSIS PROBABLE:Evidencia clínica de infección sistémica asociada a factores de riesgo para infección, con laboratorio positivo o negativo, pero con hemocultivo negativo.

3. SEPSIS TEMPRANA: Presentación del cuadro antes de las 72 horas.

4. SEPSIS TARDIA: Presentación del cuadro después de las 72 horas.
La sepsis neonatal tardía de origen bacteriano es la causa más frecuente de morbimortalidad en los neonatosinternados después de la segunda semana de vida, cuya manifestación clínica es habitualmente inespecífica, pudiendo retardar el diagnóstico.

La sepsis neonatal es una enfermedad frecuente y muy grave en los neonatos internados que requiere un diagnóstico rápido para tomar una conducta adecuada. Se plantea como objetivos del presente trabajo la evaluación de variables clínicas y para clínicas paramejorar el diagnóstico de sepsis neonatal tardía mediante la razón de verosimilitud (RV) y de la probabilidad pos prueba



* FACTORES FAVORECEDORES DEL DESARROLLO DE SEPSIS EN EL NEONATO

Inmadurez del sistema inmune

* --Exposición a microrganismos del tracto genital materno
* – Infección amniótica
* – Contacto con microorganismos durante el parto
* – Partoprematuro desencadenado por infección
* Intubación endotraqueal
* Colocación de catéteres extravasculares
* – Aparición de microorganismos resistentes

* FISIOPATOLOGIA:

Los gérmenes invaden la sangre a partir de varios sitios, siendo los más frecuentes en el neonato, las infecciones del aparato respiratorio digestivo y la piel. Loa agentes más frecuentes son los Gramnegativos..
Son los mas visto en E.U.U
E. Coli, Pseudomonas, Salmonela y Proteus.
De los Gram positivos Estafilococo Aureus.

* ETIOLOGÍA:

Los microorganismos más comúnmente implicados en la sepsis neonatal difieren
entre instituciones, sin embargo los gram negativos como Klebsiella pneumoniae,
Escherichia Coli , Pseudomonas aeruginosa y Salmonella han sido reportados
como importantesagentes etiológicos de sepsis, sobre todo en la sepsis de
presentación temprana(4). De los microorganismos gram positivos, el estreptococo
del grupo B (principalmente en Estados Unidos y Europa), Staphylococcus aureus,
estafilococos coagulasa negativo y Listeria Monocytogenes son los más

* SINTOMATOLOGÍA:

* Cambios en la temperatura corporal

* Problemas respiratorios

*Diarrea

* Glucemia baja

* Movimientos reducidos

* Reducción en la succión

* Convulsiones

* Vómitos

* Braquicardia

* Piel y esclerótica de color amarillo (ictericia)

* MÉTODOS DE DIAGNOSTICO:

* Toma de muestras en el neonata e idealmente confirmarse con cultivos positivos en sangre, orina, liquido
* En sepsis temprana se deben incluir hemocultivos(central y periféricos)
* y cultivo de líquido cefalorraquídeo.

* En sepsis tardía se debe incluir además
* hurocultivo. En casos de infecciones localizadas (por ejemplo osteoartritis), se debe
* cultivar el sitio de infección.

El diagnóstico temprano y oportuno de sepsis neonatal no es fácil por que las
manifestaciones clínicas son inespecíficas y pueden avanzar...