enfermeria

ACTIVIDAD Y MOVILIDAD
REPOSO/SUEÑO
CAMBIOS POSTURALES
CÓDIGO: 1.010
DESCRIPCION:
Modificación de la postura del paciente encamado que se practica de forma regular y periódica.
OBJETIVO:Evitar la aparición de úlceras por presión.
Mejorar la circulación de las zonas de contacto.
Proporcionar comodidad al paciente.
RECURSOS HUMANOS:
Personal de la unidad (D.E., A.E.,Celador).
RECURSOS MATERIALES:
Almohadas
Sábanas
Barandillas
Manivela.
TÉCNICA DE EJECUCIÓN:
Informar al paciente sobre la técnica a realizar.
Proteger su intimidad.
Frenar las ruedas de lacama.
Colocar la cama en posición horizontal.
Nos colocaremos a ambos lados de la cama.
(Dependiendo del peso del paciente, necesitaremos 1 ó 2 personas a cada lado y otra que se encargará desujetar la cabeza del paciente).
Una vez que hayamos decidido la nueva postura (Decúbito supino, Decúbito lateral Dcho. e Izq. son las más usadas):
Actuar al unísono, tirando de la sábana hastacolocar al paciente en la posición deseada, evitando tirones y movimientos bruscos.
En el caso en que la postura adoptada por el paciente sea decúbito lateral, nos ayudaremos de almohadas quecolocaremos bajo la espalda para evitar que el paciente involuntariamente adopte la posición decúbito supino.
Así mismo, colocaremos una almohada entre las piernas, que deberán estar flexionadas, para evitarel roce entre ellas.
Nos aseguraremos que la sábana esté bien estirada y de que no existen arrugas.
Colocar barandillas de seguridad. Incorporar la cama.
OBSERVACIONES:
Ajustarse al horariode cambio de postura (generalmente cada 4/6 h ) respetando las horas de sueño.
Mantener extrema precaución con las vías, cánulas, sondajes y oxigenoterapia, en el caso de que los tuviera, para evitartirones y arrancamientos.
Ajustarse a la técnica de ejecución.
Tener en cuenta diagnóstico y patología del paciente para evitar posturas que pudieran ser nocivas.
En algunos casos, el cambio...