Enfermeria

Enfermera Psiquitrica Cuidados de Enfermera en la Esquizofrenia La Esquizofrenia es un conjunto de trastornos que se manifiestan por alteraciones caractersticas del humor y de la conducta. Los tipos principales son - Simple Se caracteriza por una prdida lenta e insidiosa de la volicin , la ambicin y los intereses, que da origen a deterioro de los procesos mentales y de las relacionesinterpersonales y a un ajuste en un nivel inferior de funcionamiento. - Hebefrnica. Caracterizada por desorganizacin del pensamiento, poco afecto e inadecuado, iditica y manerismo con frecuencia entraa manifestaciones hipocondriacas. - Catatnica. 1) Variedad excitada se caracteriza por actividad motora excesiva y a veces violenta y excitacin 2) Inhibida que se caracteriza por inhibicin generalizada queconductualmente se revela por estupor, mutismo, negativismo y flexibilidad crea. - Esquizoafectiva. Se caracteriza por una mezcla de sntomas esquizofrnicos y relacin o depresin intensas. Paranoide. Se caracteriza por ideas delirantes de persecucin o grandiosidad, alucinaciones, a veces religiosidad excesiva, y conducta hostil o agresiva. - Crnica, indiferenciada. Sntomas esquiozofrnicos mixtos (o deotros tipos), junto con alteraciones del pensamiento, afecto y conducta. El pronostico es mejor 1) cuando el paciente tiene antecedentes de buen ajuste social, laboral y sexual 2) cuando el inicio de la enfermedad es agudo, o 3) si hubo un evento desencadenante. Ohsrvese tambin que el paciente probablemente estar tomando medicamentos, como tranquilizantes mayores o anupsictlcos. Conductas oproblemas Conducta retrada o inhibida. Conducta regresiva. Ansiedad en incremento, agitacin Disminucin de la autoestima. Prdida de los limites del yo incapacidad para percibir o diferenciar el concepto de s mismo de los elementos del medio exterior Alucinaciones Ideas delirantes Pensamiento desorganizado, ilgico Respuestas emocionales inadecuadas o insuficientes Trastornos de la volicin yde la actividad dirigida a objetivos Malas relaciones interpersonales Dificultad para entablar comunicacin verbal Exageracin (le las respuestas a los estmulos Agresin hacia s, otras personas o propiedades Alteraciones del sueo, fatiga Trastornos del apetito, nutricin insuficiente Conflictos sexuales Estreimiento Trastornos menstruales OBJETIVOS A CORTO PLAZO Nutricin suficiente,regularidad de los emuntorios, reposo adecuado y activi-dad segura. Mantener al paciente en un ambiente de seguridad. Entablar comunicacin y crear confianza. Ayudar al paciente a participar en la comunidad teraputica. Aumentar la capacidad del paciente para comunicarse con los dems. Disminucin de las alucinaciones, las ideas delirantes y otros sntomas psicticos. Reducir la lesin o la actuacin deimpulsos. Aumentar la autoestima. OBJETIVOS A LARGO PLAZO Identificar y utilizar las fuerzas y las poten-cialidades, y desarrollar una mejor imagen de si mismo. Alcanzar y mantener un nivel mximo de funcionamiento. Hacer que el paciente acepte y se encare con eficacia a la enfermedad -su natu-raleza a largo plazo, la necesidad de se-guir tomando los alimentos, etctera. PLAN DE CUIDADOS DEENFERMERA 1.- Disminuir la conducta inhibida proporcionar una actividad estructurada dirigida a objetivos Pasar el tiempo necesario con el paciente aun cuando ste no pueda responder verbalmente o lo haga en forma incoherente. Dirigir nuestro inters y cuidado. Prometer slo aquello que se pueda cumplir en forma realista. Brindarle la oportunidad para que aprenda que sus sentimientos son vlidos y nodifieren mucho de los dems Limitar el ambiente del enfermo para aumentar sus sentimientos de seguridad. Asignar los miembros del equipo teraputico que atendern al paciente. Comenzar con interacciones una a una, y despus hacer avances para que el paciente pueda integrarse a pequeos grupos segn los tolere (introducirlo lentamente). Establecer y conservar una rutina cotidiana explicarle toda...