enfermeria

INTRODUCCIÓN
El aborto séptico es un aborto asociado con infección, en el cual hay diseminación del microorganismo y/o toxinas que originan fiebre, endometritis, parametritis y septicemia. El aborto séptico es una entidad que no existe en los países donde el aborto es legal; sin embargo, sigue siendo la principal causa demuerte materna en los países donde el aborto se hace en forma clandestina. En un análisis de la situación en Venezuela las defunciones maternas por aborto séptico constituyeron el 22,9%, siendo la primera causa de muerte materna obstétrica directa.
Aunque en los últimos veinte años las decisiones médicas y legales han cambiado la práctica y resultado de la terminación precoz de un embarazo, enlos países en vía de desarrollo como el nuestro, el aborto provocado continua siendo una de las principales causas de mortalidad materna, está causada en más del 65% de los casos por la infección. Los factores de riesgo para la muerte después de un aborto son: edad gestacional, edad materna y método usado.
ABORTO SEPTICO
ABORTO
DEFINICION:
Es la interrupción espontánea o provocada delembarazo antes de las 20 semanas de amenorrea con un peso del producto inferior a 500gr
ABORTO SEPTICO
DEFINICION:
- Aborto infectado o séptico ocurre cuando se desarrolla una infección en el material fetal o placentario o en el revestimiento del útero (endometrio).
- Es el aborto complicado con infección. A los síntomas conocidos se agrega la evolución febril, que puede acompañarse consíntomas tóxicos muy graves, conducentes al shock séptico.
- Es una complicación frecuente en el aborto criminal y una de las mayores causas de mortalidad materna
CLASIFICACION DEL ABORTO SEPTICO
- LEVE
Infección limitada a productos ovulares
- MODERADO
Infección ovular, miometrio y parametrios
- SEVERO
Infección diseminada más allá de las estructuras pélvicas
FACTORES DE RIESGO
- El riesgode un aborto séptico se incrementa principalmente por los siguientes factores:
- Las membranas fetales que rodean al feto se han roto, a veces sin ser detectado
- La mujer tiene una infección de transmisión sexual como la clamidia
- Un dispositivo intrauterino se deja en su lugar durante el embarazo
- Tejido del feto o la placenta permanece en el útero después de un aborto involuntario
- Elaborto inseguro se hizo para poner fin al embarazo
- La inserción de herramientas, productos químicos, o jabones en el útero
ETIOLOGIA
- Presencia de cervicovaginitis.
- Retención de restos de productos de la concepción que se infectan.
- Mala técnica aséptica con introducción de la infección al practicar la instrumentación y Uso de elementos contaminados.
- Trauma durante el procedimientooperatorio, con perforación del útero y/o de otras estructuras.
Un aborto séptico puede ocurrir cuando bacterias ingresan en el útero. Las bacterias también pueden pertenecer a la flora vaginal. Además, las infecciones de transmisión sexual como la clamidia también pueden causar aborto séptico.
SÍNTOMAS
- Fiebre alta, por encima de 101 °F (38.3 °C)
- Escalofríos
- Dolor abdominal intenso y/ocalambres/o una fuerte presión perineal
- A partir de los síntomas de aborto espontáneo que de repente se detiene y no se reanuda
- Sangrado vaginal abundante o prolongado
- Flujo vaginal con mal olor
- Contrapresión Dolor de espalda
A medida que la condición se vuelve más grave, signos de shock séptico pueden aparecer, incluyendo:
- Presión arterial baja
- Temperatura corporal baja
- Pocao ninguna producción de orina
El shock séptico puede conducir a insuficiencia renal, y la coagulación intravascular diseminada. Órganos intestinales también pueden contraer la infección, que puede causar cicatrices con el dolor crónico, obstrucción intestinal e infertilidad.
TRATAMIENTO
- Iniciar inmediatamente tratamiento con antibióticos de amplio espectro.
El esquema más recomendado...