enfermeria

Cátedra: Cuidados Integrales al Adulto y Anciano I

Unidad VI
- Patrón Cognitivo y Perceptual -

Objetivos:

Distinguir características básicas de niveles de conciencia, Valorar a un paciente
identificar problemas neurológicos. Valorar y juzgar las diferentes situaciones de
patrones funcionales alterados respecto a estado de sensibilidad y motricidad.

Contenidos:

Valoraciónneurológica, sensitiva y motora, Estado emocional, y mental. Valoración de
los nervios craneales. Reflejos, tendinosos y cutáneos. Alteraciones de la capacidad
cognitiva, del lenguaje, memoria y toma de decisiones. Ojos agudeza visual campos
movimientos trastornos en la adultez. Oído, boca y olfato, sus alteraciones en cuanto a
sus patrones. Coma, diferentes tipos. Proceso de Atención de enfermería enpacientes
comatosos. El dolor, dolor crónico. Fisiopatología, terapéutica y farmacologías más
usadas. Proceso de atención de enfermería.

Página 1

Índice

Envejecimiento y examen físico neurológico en el anciano

4

Canales iónicos y envejecimiento

5

Examen neurológico normal en el anciano

5

Exploración de los reflejos

6

Reflejos Cutáneos Superficiales

8Pares craneales

8

Envejecimiento patológico

9

Alteraciones de los Sentidos en las Personas Adultas Mayores

9

Valoración neurológica

11

Estado de coma

12

Exploración pupilar

13

Dolor en el adulto mayor e intervención de enfermería

15

Plan de Cuidados en pacientes con alteraciones cognitivas

16

Bibliografía

19

Actividades pedagógicas para el alumno20

2

Envejecimiento y examen físico neurológico en el anciano
La salud del anciano es una de las metas principales de los estados miembros de la
Organización Mundial de la Salud. Se define no solo como la ausencia de enfermedad,
sino como un estado completo de bienestar físico, mental y social.
El aumento de la esperanza de vida y el descenso de la natalidad implican elenvejecimiento progresivo de la población. Dada la importancia actual y futura del
envejecimiento de la población, la atención sanitaria a las personas mayores
constituye uno de los retos más apremiantes en las próximas décadas. Envejecer
conduce a un deterioro fisiológico, asociado comúnmente a enfermedades crónicas y
multisistémicas, alteraciones psicológicas y discapacidades.
Se impone mantener unaactividad mental y social para conservar la salud y las
funciones orgánicas en la edad avanzada; así, la labor que desempeña, la posición
social y las relaciones personales pueden ejercer una acción vital sobre la salud.
Desarrollo
El envejecimiento es un proceso irreversible que afecta de forma heterogénea a las
células que conforman los seres vivos, las cuales, con el paso del tiempo, se venexpuestas a un deterioro morfofuncional que puede conducirlas a la muerte. Todos los
órganos y sistemas del individuo sufren este proceso, incluido el sistema nervioso (SN),
pero en cada uno de ellos se presenta con algunas características especiales, teniendo
en cuenta las diversas circunstancias propias de las células que los conforman. En
cuanto al SN, hay que resaltar que las neuronas notienen la capacidad de dividirse,
aspecto negativo que impide la recuperación de las células perdidas, pero presentan
una elevada capacidad de adaptación que puede suplir las funciones de otras células
que se mueren.
Junto con la disminución de la capacidad funcional, ligada al paso del tiempo y a la
irreversibilidad de las alteraciones, existe mayor posibilidad de padecer enfermedades
en lasenilidad. Las claves que rigen este proceso involutivo son tanto de carácter
genético (cada especie tiene una longevidad determinada, dentro de un entorno de
años), como ambiental, ya que existen factores de envejecimiento que condicionan la
mayor o menor duración de la vida y la calidad de la esta en sus últimos períodos. Los
factores son muy diversos: hábitos de vida (ejercicio,...