enfermeria

NATIONAL UNIVERSITY COLLEGE
RECINTO DE PONCE
DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA





ESCALA DE GLASGOW





DR J. SALAS
HEED 1500

ESCALA DE GLASGOW
Esta escala se utiliza para medirel nivel de conciencia en pacientes con un traumatismo craneoencefálico, y se basa en la medición de tres parámetros: apertura ocular, respuesta motora y respuesta verbal.

INTERPRETACIÓN

Los tresparámetros mencionados anteriormente son puntuables de manera independiente.
La apertura ocular puede recibir un total de 4 puntos, la respuesta verbal de 5 y la respuesta motora de 6. Podríaconsiderarse un traumatismo craneoencefálico leve al que presenta un Glasgow de entre 15 - 13 puntos, moderado de 12 - 9 y grave con una puntuación menor o igual a 8.


LIMITACIONES
Es incapaz deobtener datos completos y precisos de forma universal.
Hay numerosos factores de confusión que afectan a la fiabilidad y validez de la escala:
-Respuesta verbal: puede estar disminuida por pérdida deaudición del paciente, demencia, lesiones en la boca o garganta...
-Respuesta motora: se ve afectada por la presencia de lesiones en la médula espinal, por la

inmovilización de los miembros alfracturarse...
-Apertura ocular: se puede perturbar por la presencia de edema palpebral...
El manejo cada vez más temprano y agresivo del paciente politraumatizado ha hecho que incrementen los pacientesque llegan intubados y sedados a urgencias, dificultando la valoración de la respuesta verbal. Para estos casos se han desarrollado adaptaciones.

Fiabilidad inter-observador: la técnica deestimulación dolorosa empleada, el valor del puntaje y las condiciones ambientales.

ESCALA DE REPERCUSIONES DE GLASGOW

Divide al estado del paciente en cuatro grados y el fallecimiento. Cada estadoestá marcado por un grado de integración social y laboral diferente.


Esta escala se utiliza como medio de comparación del pronóstico funcional entre grupos diferentes de pacientes con daño...