Enfermeria

GENU VALGO
INTRODUCCIÓN En la persona adulta, el ángulo longitudinal del fémur y de la tibia forman sobre la rodilla y en el plano frontal, una angulación que se considera fisiológica de 175º y abierta hacia fuera. Esto significa, que en el cuerpo humano existe un genu valgo que se considera fisiológico y el cual estará más acentuado en la mujer debido a la constitución anatómica de su pelvisEstas patologías se consideran normales o fisiológicas en los primeros años de edad del paciente, pero unas pocas (5-15%) derivarán a desviaciones o angulaciones que se considerarán patológicas
ETIOLOGÍA

En los primeros meses de vida, las caderas y las rodillas se encuentran en flexión Los miembros inferiores en conjunto, aparecerán con una rotación externa normal de los fémures e interna en lastibias De la misma manera, existirá un varismo de tipo fisiológico que está formado a costa de las tibias, las cuales comenzarán a realizar un mecanismo de rotación externa con la bipedestación y la marcha que estará normalmente completado a la edad de los 4-5 años Cualquier alteración en esta progresión fisiológica, formará parte de lo que es un GENU VALGO Y UN GENU VARO

GENU VALGO
Estadeformidad aparece a partir de los 3 años de edad Los ejes longitudinales del fémur y de la tibia pasan lateralmente a las rodillas, es decir, que se alejan de las mismas externamente Compromete esta patología a la región articular de la rodilla y sobre las metáfisis de los huesos que componen la articulación A partir de los 5 años, los ejes mecánicos de los miembros inferiores comienzan adesplazarse lentamente hacia el centro de las rodillas y a iniciar su recuperación El mismo se puede considerar patológico a partir de esta edad, cuando exista una separación ínter maleolar (medición realizada entre los tobillos) superior a los 8 cm. o una angulación fémoro-tibial superior a los 15º

ETIOLOGÍA

En los primeros meses de vida, las caderas y las rodillas se encuentran en flexión Losmiembros inferiores en conjunto, aparecerán con una rotación externa normal de los fémures e interna en las tibias De la misma manera, existirá un varismo de tipo fisiológico que está formado a costa de las tibias, las cuales comenzarán a realizar un mecanismo de rotación externa con la

bipedestación y con la marcha que estará normalmente completado a la edad de los 4-5 años Cualquier alteración enesta progresión fisiológica, formará parte de lo que es un GENU VALGO Y/O GENU VARO EXPLORACIÓN

Estando el paciente en bipedestación (de pie) y con ligero contacto entre las rodillas, los maleolos internos (tobillos) se encuentran separados unos 5-6 cm. Esto ocurre en cualquier persona sin patología en las rodillas Cuando esta distancia intermaleolar aumenta y es superior a los 6 cm. se empiezaa considerar como patológica y se hará necesario un control periódico de la deformidad Su corrección espontánea se iniciará a partir de los 5-6 años Se verá favorecido el genu valgo por las posturas viciosas adoptadas por los niños, como dormir en decúbito prono (boca abajo) con las caderas en abducción (abiertas), flexión de rodillas y apoyo del reborde interno de los pies sobre la superficie dela cama Aumenta con la sedestación (posición de sentado), cuando se realiza apoyo con las nalgas sobre el suelo y estando las rodillas colocadas hacia delante y juntas (posición de “sastre invertido” o “posición de TV” o “posición de W”) las piernas hacia atrás con apoyo de ambos pies sobre el suelo y al lado de las nalgas. Fémur en rotación interna y piernas en rotación externa El talo valgo oel pie plano valgo están relacionados con esta patología (un 15% de los casos están interrelacionados entre ambas deformidades) La obesidad ejerce una principal incidencia sobre las rodillas haciendo que la deformidad no remita muchas veces con tratamiento ortopédico

DURMIENDO: POSICIÓN VICIOSA QUE ACENTÚA EL GENU VALGO BILATERAL SENTADO: PRINCIPAL VICIO POSTURAL QUE ACENTÚA EL GENU VALGO...