Enfermeria

Electrocardiograma

INTRODUCCIÓN

Un electrocardiograma (ECG o EKG) es un procedimiento sencillo y rápido que registra la actividad eléctrica del corazón. Se utiliza para medir el ritmo y la regularidad de los latidos, así como el tamaño y posición de las aurículas y ventrículos, cualquier daño al corazón y los efectos que sobre él tienen las drogas.

OBJETIVOS

El primerobjetivo de la realización de un electrocardiograma es valorar la actividad cardíaca el segundo y no menos importante es detectar las alteraciones diagnosticas, como Hipertrofias ventriculares, trastornos del ritmo etc.

Preparación del material necesario para hacer un EKG:

Antes de llevar a cabo cualquier técnica hay que tener preparado el material que se va a emplear, y estar seguros de conocerel aparato que vamos a usar, este material es:

• Electrocardiógrafo.

• Electrodos.

• Material conductor alcohol/agua jabonosa/pasta conductora.

• Papel milimetrado.

• Gasas o pañuelos de papel.

• Sábana o toalla.

• Bolígrafo.

• Camilla.

Rutina en la realización del proceso:

1.- Colocación correcta de los electrodos de forma que lasuperficie de contacto sea lo más amplia posible, interponiendo entre la piel y el electrodo una solución conductora.

2.- Debe observarse la estabilidad de la línea base .

3.- Deben evitarse las interferencias producidas por contracción del músculo esquelético, para ello el paciente deberá estar en reposo, relajado, y en una habitación en donde la temperatura sea agradable.

4.- Sehan de evitar las interferencias de corriente alterna.

5.- Debe comprobarse la señal de calibración y velocidad del papel.

6. Datos mínimos necesarios para poder interpretar un EKG: Los datos los escribiremos en el mismo papel del registro son:


• Nombre y apellidos del paciente

• Sexo

• Edad

• Fecha de realización de ECG.

• Calibración

•Artefactos.

• La medicación que esta tomando el paciente.

• Si hay clínica o no en el momento de la realización.


REALIZACIÓN DEL PROCEDIMIENTO

• A la hora de realizar un electrocardiograma hay que seguir los siguientes pasos:

• Procuraremos que el paciente esté lo más relajado posible y que la temperatura de la habitación sea agradable.

• Le retiraremos losobjetos metálicos, como cadena... si los lleva, ya que los metales son conductores eléctricos y el contacto con ellos puede alterar el registro.

• Descubriremos su tórax, y lo acostaremos en la camilla en decúbito supino, teniendo al descubierto las muñecas y tobillos, donde vamos a colocar los electrodos, cubriéndole el tórax con una sábana o una toalla.

• Pondremos pasta conductora enla superficie del electrodo que entrará en contacto con la piel (si no disponemos de pasta, se puede emplear alcohol o suero fisiológico).

• Colocaremos los cuatro electrodos periféricos en muñecas y tobillos

• Conectaremos cada uno de los cables a su electrodo periférico correspondiente (el extremo de cada cable está rotulado con las siglas y el código de color de identificación).• Descubriremos el tórax del paciente hasta aproximadamente el séptimo espacio intercostal, limpiando con una gasa impregnada en suero fisiológico las zonas donde vamos a colocar los electrodos torácicos

• Identificaremos y ordenaremos cada uno de los cables de las derivaciones precordiales, pues ello nos facilitará su colocación posterior. Nos aseguraremos de que cada cable estáconectado a un electrodo precordial.

Aplicaremos la pasta conductora en el electrodo y colocaremos cada uno de ellos en el área torácica correspondiente:

• V1. Cuarto espacio intercostal derecho, junto al esternón.

• V2. Cuarto espacio intercostal izquierdo, junto al esternón.

• V3. En un lugar equidistante entre V2 y V4

• V4. Quinto espacio intercostal...