Enfermeria

Páginas: 5 (1223 palabras) Publicado: 14 de noviembre de 2012
1- INTRODUCCION

Estudiaremos un nuevo antibiotico llamado Moxifloxacino que es una de las nuevas fluoroquinolonas de amplio espectro que cubre un mayor numero de grampositivos y anaerobios en comparación con los agentes mas antiguos.
Como punto a desarollar , tenemos la revision de este antibiotico para el tratamiento de las infecciones respiratorias, que comprendetodos los patogenos principales de las vias respiratorias altas y bajas que penetra positivamente en liquidos y tejidos respiratorios.
Moxifloxacino posee un nivel bajo de interacciones farmacologicas y no es necesario ajustar la dosis en pacientes añosos o con insuficiencia renal o hepatica leve, es seguro y bien tolerado, posee un potencial bajo de causar efectos exitadores del sistema nerviosocentral.

2- OBJETIVOS

Demostrar el potencial clinico de Moxifloxacino oral en el tratamiento de las infecciones respiratorias.

3- MARCO TEORICO

En este sector explicaremos las actividades antibacterianas

ACTIVIDAD ANTIBACTERIANA
ACTIVIDAD IN VITRO
Esta actividad hace referencia a Moxifloxacino frente a patogenosrespiratorios.

BACTERIAS GRAM ( + )

Moxifloxacino fue el agente mas activo de varias fluoroquinoloras nuevas y antiguas (tales como gatifloxacino, levofloxacino y ciprofloxacino) estudiadas a estreptococos y estafilococos.

BACTERIAS GRAM ( - )

Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis y Escherichia coli son muy sensibles a Moxifloxacino.
Moxifloxacino posee una buena actividad frente aEnterobacterias.

PATOGENOS ATIPICOS

Moxifloxacino presenta una buena actividad frente a los patogenos atipicos del aparato respiratorio frente a Chlamydia pneumoniae, Micoplasma pneumoniae y especies de Legionella, MOxifloxacino tuvo una actividad similar que esparfloxacino y doxiciclina.

ACTIVIDAD BACTERICIDA

Los efectos bactericidas fueron dependientes del tiempo y de la concentración. Conlos neumococos, estos efectos se observaron a concentraciones 16 veces mayores que la CIM después de 4 horas de incubacion, 8 veces mayores que la CIM después de 6 horas y 2 veces mayores que la CIM después de 24 horas. Se observaron efectos bactericidas mas rapidos frente a bacterias gramnegativas.

EFECTO POSTANTIBIOTICO

Moxifloxacino mostro efectos postantibioticos con concentracionessimilares o superiores a la CIM frente a diversas bacterias grampositivas y gramnegativas.

ACTIVIDAD IN VIVO

En infecciones pulmonares experimentales en cobayas o ratones, moxifloxacino erradico o redujo notablemente los recuentos de M. pneumoniae, S. pneumoniae, C. pneumoniae o L. pneumophila en el pulmon. Moxifloxacino tambien proporciono proteccion frente a la muerte o a al diseminación dela infeccion por Legionella al bazo.

MECANISMO DE ACCION Y ASPECTOS DE RESISTENCIA

Las fluoroquinolonas inhiben el crecimiento de las bacterias al inhibir la DNA girasa bacteriana, la DNA topoisomerasa o ambas, enzimas esenciales para la replicación. Uno de los mecanismos propuestos de resistencia a las fluoroquinolonas son las mutaciones de diversos genes. Moxifloxacino presenta una dobleacciojn uniendose y bloqueando tanto la DNA girasa como la topoisomerasa. Este doble efecto de moxifloxacino en las bacterias grampositivas contrasta con la ccion unica sobre la topoisomerasa de levofloxacino y la mayoria de las fluoroquinolonas. Por lo tanto moxifloxacino tiene una mayor actividad que le permite seguir siendo activo incluso en el caso de mutación de una de las dos enzimas, con loque su capacidad para seleccionar mutantes es menor.

ACTIVIDAD FRENTE A CEPAS CON MUTACIONES CARACTERIZADAS

La actividad inhibidora de moxifloxacino se vio menos afectada por las mutaciones geneticas que la de las otras fluoroquinolonas.

SELECCIÓN DE CEPAS RESISTENTES

Moxifloxacino tiene un menor potencial de selección de resistencia bacteriana, en especies grampositivas, como...
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