ENFERMERIA

FLUIDO-TERAPIA


Objetivos:
Administrar líquidos intravenosos a fin de conseguir un efecto terapéutico sobre los compartimentos LIC (líquido intracelular) y LEC (líquido extracelular).Administrar medicamentos.
Restituir el equilibrio ácido-base.
Restituir nutrientes, calorías etc.
Transfundir productos sanguíneos, eritrocitos, plasma etc.
Mantener acceso venoso con fines diagnósticos:obtención de muestras sanguíneas y administración de contraste.
Aportar alimentación parenteral.
Indicaciones:
Sirve para restablecer:

Hipovolemia.
Depleción de fluido extracelular.
Depleciónsalina.
Depleción acuosa.
Hipernatremia.
Material:

Guantes no estériles/estériles.
Antiséptico: clorhexidina 2%, alcohol 70% o povidona yodada 7.5%.
Gasa Estéril.
Compresor.
Catéter.Esparadrapo
Apósito fijador estéril.
Fluidoterapia prescrita.
Sistema de gotero.
Bomba de perfusión (opcional).
Soporte de gotero.
Alargadera con llave de tres pasos.
Contenedor material punzante.Contenedor urbano (tipo 1).
Registros de enfermería.
Procedimientos:
Para la correcta elaboración de la técnica::

Preservar la intimidad del paciente.
Informar al paciente del procedimiento ysolicitar su colaboración.
Realizar lavado de manos.
Poner el compresor.
Palpar y localizar zona de punción.
Poner guantes no necesariamente estériles.
Limpiar zona de punción con antiséptico y gasaestéril, realizando círculos hacia el exterior desde el punto en el que se va a realizar la punción. Una vez desinfectada la piel, no palpar el punto de inserción.
Insertar catéter.
Tras retiradade la aguja, presionar por encima del punto de inserción y retirar el compresor.
Conectar el extremo distal del equipo de gotero al catéter de forma aséptica.
Abrir el sistema y valorar lapermeabilidad del catéter, ajustando el ritmo de goteo según la frecuencia de administración.
Poner el esparadrapo y apósito para fijar el catéter sin cubrir el punto de inserción. Indicar la fecha en la que...