Enfermeria

Caso clínico


Causa de las infecciones urinarias
* Por lo general, las infecciones urinarias son causadas por bacterias. Las bacterias también pueden habitar en el aparato digestivo, en la vagina o alrededor de la uretra. La uretra se encuentra en la entrada de las vías urinarias. En la mayoría de los casos, estas bacterias entran a la uretra y van hasta la vejiga urinaria y los riñones.Generalmente el cuerpo elimina las bacterias sin que se presenten síntomas. Sin embargo, algunas personas, como las mujeres y las personas de mayor edad, son propensas a estas infecciones
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La mayoría de las bacterias que causan infecciones urinarias se derivan de la flora normal intestinal. La bacteria más frecuente es Escherichia Coli (existe normalmente en el intestino y es eliminado enlas heces), pero también puede ser producida por otras bacterias como la klebsiella, Proteus, Enterobater, Pseudomonas y Staphylococcus saprophyticus .

Normalmente, no hay ninguna bacteria en las vías urinarias en sí. Sin embargo, ciertas cosas pueden facilitar la entrada o permanencia de bacterias en dichas vías urinarias. Éstas abarcan:
* Un problema en las vías urinarias, llamado reflujovesicoureteral, que normalmente está presente al nacer. Esta afección permite que la orina fluya de nuevo hacia los uréteres y los riñones.
* Enfermedades del sistema nervioso o del cerebro (como el mielomeningocele, lesión de la médula espinal, hidrocefalia) que dificultan vaciar la vejiga.
* Baños de burbuja o prendas de vestir demasiado estrechas (niñas).
* Cambios o anomalíascongénitas en la estructura de las vías urinarias.
* No orinar con la suficiente frecuencia durante el día.
* Limpiarse de atrás (cerca del ano) hacia adelante después de ir al baño. En las niñas, esto puede llevar bacterias hasta la abertura por donde sale la orina.
Las infecciones urinarias son más comunes en las niñas, especialmente alrededor de los tres años apenas empiezan con laeducación de los esfínteres. En los niños incircuncisos, el riesgo de una infección urinaria es ligeramente más alto antes de cumplir el primer año de vida.
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SÍNTOMAS DE INFECCIÓN URINARIA 
* Necesidad urgente y frecuente de orinar.
* Picazón o quemazón en la uretra al orinar.
* Enrojecimiento de la vulva y picor vaginal (en las mujeres).
*Dolor al orinar y en las relaciones sexuales.
* Color turbio, lechoso (espeso) o anormal de la orina.
* Aparición de sangre en la orina.
* Fiebre y escalofríos (la fiebre puede significar que la infección ha alcanzado los riñones).
* Vómitos y náuseas.
* Dolor en el costado o espalda (indica infección en los riñones).
* A menudo, las mujeres sienten una ligera presión porencima del hueso púbico y muchos hombres sienten una dilatación del recto.
* Estar más irritable de lo normal. Los síntomas infantiles, por su parte, pueden confundirse con otros trastornos; además, se encuentran ante la dificultad de no saber expresar qué les pasa. No obstante, si un niño presenta una infección urinaria puede manifestar los siguientes indicios:
* - Estar más irritablede lo normal.
* - No comer como lo hace normalmente.
* - Tener fiebre sin motivo aparente que además no acaba de desaparecer.
* - No poder aguantarse la orina.
* - Sufrir alteraciones en su desarrollo.
* - Estar más irritable de lo normal.
* Los niños pequeños con infecciones urinarias pueden sólo tener fiebre, inapetencia, vómitos o no tener síntomas enabsoluto.
* La mayoría de las infecciones urinarias en los niños sólo comprometen la vejiga. Si la infección se disemina a los riñones, se denomina pielonefritis y puede ser más seria.

Factores de riesgo

Pielonefritis
La pielonefritis o infección urinaria alta es una infección del riñón y de las vías urinarias , las vías de salida de la orina desde el riñón hacia la vejiga, que son...