enfermeria

Tema: Oxigenación
Preparado por: Maritza Acevedo MSN
Curso Enfermería 101

Objetivos
• Repasar anatomía y fisiología del sistema respiratorio y
cardíaco.
• Señalar algunos factores a considerar que influyen en
el funcionamiento del sistema cardíaco y respiratorio.
• Integrar el pensamiento crítico cuando se interviene con
un cliente con alteraciones de oxigenación.
• Aplicar elproceso de enfermería al cliente con
alteraciones de oxigenación.

Anatomía y fisiología del sistema
respiratorio y circulatorio

Fisiología respiratoria tiene tres
pasos significativos
• Ventilación-movimiento de gases hacia dentro y afuera de los
pulmones.
• Perfusión-se refiere al flujo de sangre que permite el transporte
de oxígeno y dióxido de carbono entre el tejido del cuerpo y elalveolo.
• Intercambio de gases respiratorios (Difusión de
gases),ocurre en los alvéolos y los capilares de los tejidos
corporales.
• El O2 es transportado desde de la sangre a los tejidos.
• El Co2 es transportado de los tejidos a la sangre para
retornar a los alvéolos y ser espirados.

Definiciones relacionadas con el
sistema respiratorio
– Respirar es el esfuerzo necesario paraexpandir y contraer
los pulmones.
– Inspiratorio es un proceso activo, estimulado por receptores
químicos que se encuentran en la aorta.
– Expiración es un proceso pasivo que depende de las
propiedades de rebote elástico de los pulmones.
– Rebote elástico fibras elásticas del tejido muscular y por la
presión superficial de la capa de líquido que recubre los
alvéolos.
– Surfactante sustanciaquímica producida por los pulmones y
por las células alveolares tipo (2) la cual evita que se
colapse.

Intercambio de gases respiratorios
• Ocurre en capilares, alvéolos y tejidos.
• El oxígeno es transportado desde los
pulmones hacia la sangre y el anhídrido
carbónico desde la sangre a los tejidos y es
espirado como producto de desecho.
• En el tejido el oxígeno se transporta desde lasangre a los tejidos y el anhídrido carbono,
de los tejidos a la sangre, para retornar a lo
alvéolos y ser espirado.

Difusión
• Movimiento de molécula de un área de
mayor a una de menor concentración.
Esta ocurre en la membrana alvelocapilar.
El aumento del grosor de la membrana
afecta la difusión.
• Ej. Los pacientes con edema pulmonar, infiltrados
pulmonares o derrame pulmonar.También las
enfermedades crónicas, proceso quirúrgico afecta el
proceso.

Transporte de oxígeno
• Formado por los pulmones y el sistema
cardiovascular.
• La capacidad de la sangre para transportar
oxígeno depende de la cantidad de oxígeno
disuelto en el plasma, y de la hemoglobina.
• La molécula de hemoglobina se combina con
el oxígeno para formar oxihemoglobina.

Transporte del anhídridocarbónico
– El anihídrico carbónico se difunde hacia los hematíes y se
hidrata rápidamente para formar ácido carbónico.
– Regulación de la respiración hay reguladores neurológicos y
químicos que controlan el proceso respiratorio.
– La regulación neurológica incluye el control por el sistema
nervioso central de la frecuencia, profundidad y ritmo
respiratorio.
– La regulación química vienedada por la influencia de
sustancias químicas, como el inhídrido carbónico y los iones
de hidrógeno, en la frecuencia y profundidad de la
respiración.

Anatomía y fisiología del sistema
circulatorio pulmonar

Estructura anatómica del
corazón

Fisiología cardiovascular
– Bomba miocárdicaconsiste en sístole
(contracción del
ventrículo izquierdo) y
diástole ( relajación
delventrículo
izquierdo.) También
están las fibras
miocárdicas que
tienen propiedades de
contracción que
permite que el sistema
se estire durante el
llenado. Se le conoce
como la ley de Frankstarling.

Flujo sanguíneo miocárdico
• Es unidireccional tiene 4 válvulas que no
permiten retorno.
• En diástole ventricular ocurre cuando las
válvulas (mitral y tricúspide) se abren y la sangre...