Enfermeria

PROTOCOLO DE PROCEDIMIENTOS ENFERMEROS



PRÓLOGO

Los procedimientos de enfermería constituyen uno de los pilares básicos, que de alguna manera determinan, el compromiso que los profesionales tienen en el desarrollo de los cuidados, nuestro Hospital necesitaba poner al día estos procedimientos, y ofrecer así, una guía que mejorase la variabilidad en la practica clínica, adecuándose a losnuevos escenarios del Plan de Atención ciudadana y que sirviera de horizonte a todos aquellos profesionales que se enfrentan de distinta forma, al difícil arte de cuidar. No cabe duda que este manual debe de ir acompañado de una buena practica profesional, orientada a lo mas nuclear de nuestro trabajo, “el enfermo y su familia”, poniendo nuestros conocimientos al servicio de la salud yconstruyendo un sistema sanitario mas justo para todos. Por todo ello quiero agradecer y felicitar en general, a todos los profesionales de nuestra división por su esfuerzo diario, y en particular a aquellos que han hecho posible que este manual sea publicado en los términos del compromiso que adquirimos, resta decir que el camino emprendido en estas y muchas otras cuestiones, deben conducir a que nuestroHospital sea reconocido socialmente, para ello debemos tener sentido de pertenencia y así poder contribuir con nuestra actitud a ser mejor valorados por los ciudadanos. Finalmente espero que este manual sirva a todos y que todos aporten sus ideas para mejorarlo y actualizarlo de manera permanente.





ÍNDICE

CUIDADOS DE ENFERMERÍA AL INGRESO VALORACIÓN DE ENFERMERÍA AL INGRESO TRASLADODEL PACIENTE A OTRA UNIDAD TRASLADO DEL PACIENTE A PRUEBAS COMPLEMENTARIAS, EXPLORACIONES E INTERVENCIONES TRASLADO DEL PACIENTE A OTRO CENTRO RECEPCIÓN DEL PACIENTE TRAS EXPLORACIONES O INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS ALTA DEL PACIENTE ALTA VOLUNTARIA ALTA VOLUNTARIA POR EXTREMA GRAVEDAD CUIDADOS POST MORTEM Campo Fisiológico. A. CONTROL DE ACTIVIDAD EJERCICIO 0140. FOMENTAR LOS MECANISMOS CORPORALES0180. MANEJO DE LA ENERGÍA 0202. FOMENTO DEL EJERCICIO 0221. TERAPIA EJERCICIOS: AMBULACIÓN 0224. TERAPIA DE EJERCICIOS: MOVILIDAD ARTICULAR Campo Fisiológico. B. CONTROL ELIMINACIÓN 0420. IRRIGACIÓN INTESTINAL (APLICACIÓN DE ENEMAS) 0450. MANEJO DEL ESTREÑIMIENTO / IMPACTACIÓN 0550. IRRIGACIÓN DE LA VEJIGA. LAVADO VESICAL CONTINUO POR UROLOGÍA 0550. IRRIGACIÓN DE LA VEJIGA. LAVADO VESICAL PUNTUALPOR OBSTRUCCIÓN 0580. SONDAJE VESICAL 1876. CUIDADOS DEL CATÉTER URINARIO. MANTENIMIENTO DE LA SONDA VESICAL Campo Fisiológico. C. CONTROL DE LA INMOVILIDAD 0740. CUIDADOS DEL PACIENTE ENCAMADO 0840. CAMBIO DE POSICIÓN Campo Fisiológico. D. APOYO NUTRICIONAL 1050. ALIMENTACIÓN 1056. ALIMENTACIÓN ENTERAL POR SONDA 1080. SONDAJE GASTROINTESTINAL 1160. MONITORIZACIÓN NUTRICIONAL 1200. ADMINISTRACIONDE NUTRICIÓN PARENTERAL TOTAL 1860. TERAPIA DE DEGLUCIÓN 1874. CUIDADOS DE LA SONDA GASTROINTESTINAL 5614. ENSEÑANZA DIETA PRESCRITA

Campo Fisiológico. E. FOMENTO DE LA COMODIDAD FÍSICA 1400. MANEJO DEL DOLOR 6482. MANEJO AMBIENTAL. CONFORT Campo Fisiológico. F. FACILITACIÓN DE LOS AUTOCUIDADOS 1650. CUIDADO DE LOS OJOS 1660/1680. CUIDADO DE LOS PIES Y DE LAS UÑAS 1660/1680. CUIDADO DE LOSPIES Y DE LAS UÑAS. DIABÉTICOS. NEUROPATÍA 1670. CUIDADO DEL CABELLO 1710. MANTENIMIENTO DE LA SALUD BUCAL 1750. CUIDADOS PERINEALES 1800. AYUDA A LOS AUTOCUIDADOS Campo Fisiológico. G. CONTROL ELECTROLITOS Y ÁCIDO-BASE 2080. MANEJO DEL LÍQUIDOS / ELECTROLITOS 2120. MANEJO DE LA HIPERGLUCEMIA 2130. MANEJO DE LA HIPOGLUCEMIA Campo Fisiológico. H. CONTROL FÁRMACOS 2300. ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN.Normas de administración segura de fármacos 2304. ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN: ORAL 2308. ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN: OTICA 2310. ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN: OFTÁLMICA 2311. ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN: INHALACIÓN 2312. ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN: INTRADÉRMICA 2313. ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN: INTRAMUSCULAR 2314. ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN: INTRAVENOSA 2315. ADMINISTRACIÓN DE...