Enfermeria

Escuela De Enfermería
“Ma Josefa Medina De Valle Arizpe”

MATERIA.-Enfermera Psiquiátrica


1.-ESQUIZOFRENIA
La esquizofrenia es un trastorno psicótico grave. Sus manifestaciones básicas
Consisten en una mezcla de signos y síntomas característicos. Los síntomas afectan a múltiples procesos psicológicos, como la percepción (alucinaciones), ideación, comprobación de la realidad (delirios),procesos de pensamiento (asociaciones laxas), sentimientos (afecto plano, afecto inapropiado), atención, concentración, motivación y juicio. No hay ningún síntoma que sea por sí solo patognomónico de la esquizofrenia.
Estas características psicológicas y conductuales se asocian a diversos tipos de
Deterioro. No todos los síntomas descritos están presentes en cada uno de los pacientesdiagnosticados de esquizofrenia.
Los síntomas característicos de la esquizofrenia se han clasificado a menudo en dos grandes categorías: síntomas positivos y negativos (o déficit), a los que se ha añadido una tercera, la de desorganización.

PLAN DE CUIDADOS DE Enfermería
1.- Disminuir la conducta inhibida; proporcionar una actividad estructurada dirigida a objetivos:
•Pasar el tiempo necesario con elpaciente aun cuando éste no pueda responder verbalmente o lo haga en forma incoherente. Dirigir nuestro interés y cuidado.
•Prometer sólo aquello que se pueda cumplir en forma realista.
•Brindarle la oportunidad para que aprenda que sus sentimientos son válidos y no difieren mucho de los demás
•Limitar el ambiente del enfermo para aumentar sus sentimientos de seguridad.
•Asignar los miembrosdel equipo terapéutico que atenderán al paciente.
•Comenzar con interacciones una a una, y después hacer avances para que el paciente pueda integrarse a pequeños grupos según los tolere (introducirlolentamente).
•Establecer y conservar una rutina cotidiana; explicarle toda variación de ésta al paciente.
2.- Aumentar la autoestima del enfermo y los sentimientos de valía:
•Proporcionarle atenciónen una forma sincera y con interés.
•Apoyarle en todos sus éxitos —cumplimiento de responsabilidades dentro del servicio, proyectos, interacciones con los miembros del equipo terapéutico y otros pacientes, etcétera.
•Ayudar al paciente a mejorar su aspecto; auxiliarlo cuando sea necesario para que se bañe, se vista, procure el lavado de sus ropas, etcétera.
•Auxiliar al paciente a aceptar lamayor responsabilidad por su aseo personal en la medida que pueda hacerlo (no hacer por el paciente lo que él pueda hacer por sí mismo).
•Pasar el tiempo suficiente con el enfermo

3.-Orientar al enfermo en la realidad: Reorientar al paciente en persona, lugar y tiempo según sea necesario (llamarlo por su nombre, decirle el nombre de la enfermera, indicarle en dónde se encuentra, darle la fecha,etc.).
4.- Incrementar la capacidad del enfermo para diferenciar entre el concepto de sí mismo y el ambiente externo: Ayudar al paciente a distinguir lo real y lo que no lo es. Valorar las percepciones reales del enfermo y corregir los errores de senso percepciónen una forma que esté apegada a los hechos. No argumentar con el paciente la poca validez de sus percepciones ni tampoco darle apoyopara las mismas.
5.- Ayudar al paciente a restablecer los límites del yo:
•Permanecer con el paciente si tiene miedo; a veces tocar al paciente puede resultar terapéutico. Evaluar la eficacia del uso del contacto físico en cada enfermo antes de usarlo en forma consistente.
•Ser sencillo, honrado y conciso cuando se hable con el enfermo.
•Hablar con el paciente de temas concretos y simples; evitarlas discusiones ideológicas o teóricas.
•Dirigir las actividades para ayudar al paciente ha aceptar la realidad y a mantenerse en contacto con ella; usar la terapia recreativa ocupacional cuando sea apropiado.
6.- Asegurar un medio ambiente de seguridad para el enfermo.
•Reafirmar al enfermo que el medio ambiente tiene seguridad explicándole los procedimientos que se siguen en el servicio,...