Enfermeria

Páginas: 21 (5071 palabras) Publicado: 7 de febrero de 2013
ADAPTACIÓN NEONATAL

Riesgo de infección F/R Aumento a la exposición ambiental a agentes patógenos, procedimientos invasivos, inmunidad adquirida inadecuada S/C a adaptación neonatal.

INTRODUCCIÓN:
* El recién nacido está sometido a cambios biológicos, fisiológicos y metabólicos.
* Las condiciones maternas, placentarias y fetales pueden interferir en la adaptación a la vidaextrauterina.
* Estas dificultades pueden ocurrir durante el trabajo de parto y alumbramiento.
Todos los RN deben ser vigilados

¿QUE ES LA ADAPTACIÓN?
* Es la etapa más vulnerable de la vida del ser humano es el periodo posterior al nacimiento, donde se dan los mayores riesgos para su vida.
* Por lo que es importante realizar las valoraciones que ayuden a identificar alteraciones en esteperiodo.
* El periodo neonatal comprende el tiempo trascurrido desde el nacimiento hasta los 28° días de vida extrauterina.
* Para empezar a vivir, el RN debe iniciar inmediatamente el intercambio gaseoso y experimentar cambios circulatorios muy marcados.

LO QUE EL RECIÉN NACIDO ENFRENTA:
* Tareas Biológicas:
* Establecer y mantener la respiración.
* Adaptarse a loscambios circulatorios.
* Regular la temperatura.
* Ingerir, retener y digerir los nutrientes.
* Eliminar los desechos.
* Regular el peso.

* Tareas Comportamentales:
* Establecer el ritmo regulado de comportamiento independiente.
* Procesar, almacenar y organizar estímulos múltiples.
* Establecer una relación con los cuidadores y el ambiente.

Se denominatransición neonatal a las primeras horas de vida (6- 8 Horas), en las que el neonato estabiliza sus funciones respiratorias y circulatorias.

VALORACIÓN DEL RECIÉN NACIDO:

Esta comprende 4 momentos:
* La atención inmediata al nacer.
* Durante el periodo de transición.
* Al cumplir las 24 horas.
* Previo a ser dado de lata del hospital.

1. ADAPTACIÓN RESPIRATORIA

Aunque alnacer se producen acontecimientos respiratorios importantes, algunos factores intrauterinos facilitan también la capacidad respiratoria del neonato.
FACTORES INTRAUTERINOS QUE ESTIMULAN LA FUNCIÓN RESPIRATORIA.
* DESARROLLO DE LOS PULMONES FETALES
* El aparato respiratorio se desarrolla interrumpidamente durante la vida fetal, y el desarrollo pulmonar continúa durante el comienzo de lainfancia.
* Durante las 20 primeras sem. El desarrollo se limita a la diferenciación entre las estructuras (pulmonares, vasculares y linfáticas).
* Entre 20-24 sem. Aparecen los conductos alveolares.
* Entre 24- 28 sem. Se forman los alveolos primitivos las Células Epiteliales se diferencian en (cells tipo I y tipo II).
Cells Tipo I: estructuras necesarias para el intercambiogaseoso.
Cells Tipo II: estructuras encargadas de la síntesis y almacenamiento del surfactante.
Cells Tipo I: estructuras necesarias para el intercambio gaseoso.
Cells Tipo II: estructuras encargadas de la síntesis y almacenamiento del surfactante.

El Surfactante es un sustancia fosfolípidica tensoactiva que reduce la tensión superficial de los liquido pulmonares y contribuye a la elasticidaddel tejido pulmonar.

* Entre la 28- 32 sem. aumenta el No. de células tipo 2, que empiezan a sintetizar el surfactante en su interior a través de la vía de la colina.
* La síntesis del surfactante alcanza su nivel máximo a las 35 sem. hasta el término de la gestación. En ese momento los pulmones han alcanzado ya un desarrollo estructural que permite la expansión pulmonar y elintercambio gaseoso adecuado.
* La producción de esfingomielina (otro componente del surfactante) se mantiene constante durante toda la gestación.
* Los niños que naces antes de que el consiente lecitina/esfingomielina haya llegado a 2:1 presentan diferentes grados de dificultad respiratoria.

* MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS FETALES (MRF)

La respiración es una continuación e un...
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