Enfermeria

DEXAMETASONA
La dexametasona es un potente glucocorticoide sintético con acciones que se asemejan a las de las hormonas esteroides. Actúa como antiinflamatorio e inmunosupresor. Su potencia es de unas 20-30 veces la de la hidrocortisona y 4-5 veces mayor que la prednisona.
EFECTOS SECUNDARIOS
Si se administra oralmente la dexametasona o por inyección (parenteral) durante un periodo mayor quealgunos días, se dan los efectos secundarios típicos de los glucocorticoides sistémicos, como:
* Malestar de estómago, aumento de la sensibilidad a los ácidos estomacales, que puede provocar una úlcera de esófago, estómago o duodeno.
* Aumento del apetito que conduce a una ganancia de peso significativa.
* A veces se pone de manifiesto una diabetes mellitus latente. Se empeorala intolerancia a la glucosa en pacientes con diabetes preexistente.
* Acción inmunosupresora, en particular si se administra conjuntamente con inmunosupresores como la ciclosporina. Podría hacer progresar las infecciones hasta poner la vida en peligro. Además, suprime la fiebre como señal de aviso.
* Trastornos psiquiátricos, que incluye cambios en la personalidad, irritabilidad, euforia y manía.* Osteoporosis en el tratamiento a largo plazo, fracturas patológicas (p.ej. de cadera)
* Atrofia muscular, balance de proteínas negativo (catabolismo)
* Enzimas hepáticas elevadas, degeneración grasa del hígado (normalmente reversible)
* Cushingoide (síndrome que mimetiza un córtex adrenal hiperreactivo que cursa con adiposidad, hipertensión, desmineralización ósea, etc.)
* Seobserva normalmente depresión de adrenales si se administra más de 1,5 mg diarios durante entre tres semanas y un mes.
* Hipertensión, retención de sodio y fluidos, edema, empeoramiento de la insuficiencia cardiaca (debida a la actividad de los mineralocorticoides)
Hinchazón en la parte baja de las axilas.
Se han observado otros efectos secundarios y serían preocupantes si tuvieran unimpacto mayor que moderado. Los tratamientos de corto plazo contra las reacciones alérgicas, shock y para diagnósticos no suelen provocar efectos secundarios serios.
MIDAZOLAM
El midazolam es una benzodiazepina de semivida corta utilizada como ansiolítico o en procesos ligeramente dolorosos. Se utiliza sobre todo por vía intravenosa pero se puede dar por vía intranasal, rectal, oral o intramuscular.Es un poderoso ansiolítico,anestésico, hipnótico, anticonvulsionante, relajante esqueletomuscular y tiene propiedades sedativas. Es considerado una benzodiazepina de rápido efecto. Gracias a sus propiedades es frecuentemente usado en procedimientos dolorosos cortos, como la extracción dental o la reducción de fracturas.
EFECTOS SECUNDARIOS
* Alergia a las benzodiazepinas.
* Miasteniagrave. La fatiga muscular puede incrementarse.
* Insuficiencia respiratoria severa. Puede potenciar la depresión respiratoria.
* Glaucoma de ángulo cerrado. El posible efecto anticolinérgico de la benzodiazepina puede aumentarla presión intraocular.
* Apnea del sueño.
* Insuficiencia hepática severa. Por riesgo asociado de encefalopatía.
* Intoxicación etílica aguda.
*Coma o síncope.
OMEPRAZOL
El omeprazol (5-metoxi-2-[(4-metoxi-3,5-dimetil-piridin-2-il)metilsulfinil]-3H-bencimidazol) es usado en el tratamiento de ladispepsia, úlcera péptica, enfermedades de reflujo gastroesofágico y el síndrome de Zollinger-Ellison. Fue primero comercializado por AstraZeneca como la sal de magnesio, magnesio de omeprazol con el nombre comercial de Losec®, 
EFECTOS SECUNDARIOS
Algunosde los efectos secundarios más comunes del omeprazol (aquellos experimentados por más de 1% de quienes lo toman) son dolor de cabeza, diarrea, dolor estomacal, náusea, mareo, dificultad para despertar y pérdida del sueño; aunque en pruebas médicas la incidencia de estos efectos en el omeprazol fue en mayor parte comparable con la del placebo.
Los inhibidores de la bomba de protones pueden...