Enfermeria

MANUAL DE DIAGNÓSTICOS DE
ENFERMERÍA (NANDA)
SEGÚN NECESIDADES DE
VIRGINIA HENDERSON

ÍNDICE

Págs.
Respiración.........................................................................

3

Alimentación.......................................................................

4-5

Eliminación.........................................................................

6-7Movilización........................................................................

8-9

Reposo y sueño...................................................................

10

Vestirse y desvestirse.........................................................

11

Temperatura.......................................................................

12

Higiene y estado de lapiel..................................................

13

Seguridad...........................................................................

14-21

Comunicación/Relación......................................................

22-24

Creencias/Religión.............................................................

2 5 -2 6Aprendizaje........................................................................

27

Autorrealización.................................................................

28-29

Ocio....................................................................................

30

Bibliografía.........................................................................

31

Diagnósticos de enfermería (NANDA)
según necesidades de Virginia Henderson

2Respiración
CÓDIGO
NANDA

DIAGNÓSTICO

DEFINICIÓN

00029

DISMINUCIÓN DEL GASTO
CARDIACO

La cantidad de sangre bombeada por el
corazón es inadecuada para satisfacer las
demandas metabólicas del cuerpo.

00030

DETERIORO DEL
INTERCAMBIO GASEOSO

Alteración por exceso o por defecto en la
oxigenación o en la eliminación del dióxido
de carbono a través de la membranaalveolar-capilar.

00031

LIMPIEZA INEFICAZ DE LAS
VÍAS AÉREAS

Incapacidad para eliminar las secreciones u
obstrucciones del tracto respiratorio para
mantener las vías aéreas permeables.

00032

PATRÓN RESPIRATORIO
INEFICAZ

La inspiración o espiración no proporciona
una ventilación adecuada.

00033

DETERIORO DE LA
RESPIRACIÓN ESPONTÁNEA

Disminución de las reservas de energía queprovoca la incapacidad de la persona para
sostener la respiración adecuada para el
mantenimiento de la vida.

00034

00036

00039

Incapacidad para adaptarse a la reducción
RESPUESTA DISFUNCIONAL de los niveles del soporte ventilatorio
AL DESTETE DEL VENTILADOR mecánico, lo que interrumpe y prolonga el
período de destete.

RIESGO DE ASFIXIA

Aumento del riesgo de asfixiaaccidental
(inadecuación del aire disponible para la
inhalación).

RIESGO DE ASPIRACIÓN

Riesgo de que penetren en el árbol
traqueobronquial
las
secreciones
gastrointestinales, orofaríngeas o sólidos o
líquidos.

Manual de Diagnósticos de enfermería (NANDA)
según necesidades de Virginia Henderson

3

Alimentación
CÓDIGO
NANDA

DIAGNÓSTICO

DEFINICIÓN

00001

DESEQUILIBRIONUTRICIONAL POR EXCESO

Aporte de nutrientes que
necesidades metabólicas.

00002

DESEQUILIBRIO
NUTRICIONAL POR DEFECTO

Ingesta de nutrientes insuficiente para
satisfacer las necesidades metabólicas.

00003

RIESGO DE DESEQUILIBRIO
NUTRICIONAL POR EXCESO

Riesgo de aportes de nutrientes que excede
las necesidades metabólicas.

00025

RIESGO DE DESEQUILIBRIO
DE VOLUMEN DELÍQUIDOS

Riesgo de sufrir una disminución, aumento o
cambio rápido de un espacio a otro de los
líquidos intravasculares, intersticiales o
intracelulares. Se refiere a pérdida o
aumento de líquidos corporales o ambos.

00026

EXCESO DE VOLUMEN DE
LÍQUIDOS

Aumento de
isotónicos.

00027

DÉFICIT DE VOLUMEN DE
LÍQUIDOS

Disminución
del
líquido
intravascular,
intersticial o...