Enfermeria

ENFERMERÍA(CLÍNICA(I
Felicitas)Merino)de)la)Hoz
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TEMA(1.2.3
SUEROTERAPIA(INTRAVENOSA
ÍNDICE
1. Tipos)de)soluciones)intravenosas.
1.1. Soluciones)cristaloides.
1.2. Soluciones)coloidales.
1.(TIPOS(DE(SOLUCIONES(INTRAVENOSAS((IV)
Los)líquidos)intravenosos)se)clasifican)según)su)osmolalidad)o)tonicidad.)Tres)son)los)tipos)de)líquidos)que)están)disponible)actualmente)para)su)uso)clínico:)cristaloides,)coloides)y)la)sanE
gre)y)productos)sanguíneos.
En)el)año)1861)Thomas)Graham,)estudiando)la)
difusión) de) las) sustancias) disueltas,) distinguió)
dos)clases)de)solutos)a)los)que)denominó cris=
taloides)y)coloides.)En)el)grupo)de)cristaloides)
ubicó)a)los) que) se) difunden) rápidamente)en)el)
agua,) dializan) fácilmente) a) través) de)las)memEbranas)permeables)y,)al)ser)evaporadas)las)soluE
ciones)de)que)forman)parte,)quedan)como)resiE
duo)cristalino.)En)el)grupo)de)los)coloides)situó)
a)los) que) se) difunden)lentamente,) dializan) con)
mucha)dificultad)o)bien)no)lo)hacen)y,)al)ser)evaE
poradas)las)soluciones)de)que)forman)parte,)queE
dan) como) residuo) gomoso.) El) nombre) coloide)
proviene)del)griego)kolas)que)significa)que)puede)
pegarse.1.1.#Soluciones#cristaloides
Las)soluciones)cristaloides)son)aquellas)soluciones)que)contienen)agua,)electrólitos)y/o)azúcaE
res)en)diferentes)proporciones)y)osmolaridades)y)pueden)difundir)a) través)de)la)membrana)
capilar.)Este)tipo)de)soluciones)pueden)ser)isotónicas,)hipotónicas)e)hipertónicas)respecto)al)
plasma.
SOLUCIONES)ISOTÓNICASEl)término)“isotónico”)significa)que)la)osmolaridad)de)la)solución)a)un)lado)de)la)membrana)es)
la)misma)que)la)del)otro)lado)de)la)membrana.)La)osmolaridad)del)líquido)isotónico)se)aproxiE
ma)a)la)osmolaridad)del)plasma)en)suero)(285E295)mOsm/l).)Los)líquidos)isotónicos)se)utiliE
zan)para)hidratar)el)compartimento)intravascular)en)situaciones)de)pérdida)de)líquido)imporE
tante,)como)deshidratación,)hemorragias,)etc.)Como)norma)general)es)aceptado)que)se)necesiEtan)administrar)entre)3)y)4)veces)el)volumen)perdido)para)lograr)la)reposición)de)los)parámeE
tros)hemodinámicos)deseados.ENFERMERÍA(CLÍNICA(I
Felicitas)Merino)de)la)Hoz
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Las) soluciones) isotónicas) utilizadas) frecuentemente) son) Cloruro) sódico) al) 0,9%) (conocido)
también)por)suero)salino)o) fisiológico),)Ringer)lactato.)Las)soluciones)cristaloides)isotónicas,se)distribuyen)por)el)espacio)extracelular)y)se)puede)estimar)que)a)los)60)minutos)de)la)admiE
nistración)permanece)sólo)el)20E30%)del)volumen)perfundido)en)el)espacio)intravascular.
SOLUCIONES)HIPOTÓNICAS
Son)las)que)tienen)una)osmolalidad)inferior)a)la)de)los)líquidos)corporales)y,)por)tanto,)ejercen)
menos)presión)osmótica)que)el)LEC.)La)administración)excesiva)de)líquidos)hipotónicos)puede)llevar)a)una)deplección)del)LIV,)hipotensión,)edema)celular)y)daño)celular,)por)lo)que)debe)ser)
controlada)su)administración.)Las)soluciones)hipotónicas) IV)utilizadas)son)la)solución)salina)
normal)o)de)cloruro)sódico)(ClNa))al)0,3%)y)0,45%,)dextrosa)al)5%)en)agua.)El)glucosado)al)
5%)(este)último)una)vez)administrado)se)le)considera)hipotónica)porque)el)azúcar)entra)rápiEdamente)a)la)célula)y)sólo)queda)agua.)Cada)litro)de)solución)glucosada)al)5%)aporta)50)graE
mos)de)glucosa).
Sólo)el)8%)del)volumen)perfundido)permanece)en)la)circulación.)El)uso)de)estas)soluciones)es)
poco)frecuente)y)son)útiles)para)hidratar)a)un)paciente,)aumentar)la)diuresis)y)valorar)el)estaE
do)renal.
SOLUCIONES)HIPERTÓNICAS
Son)las)que)tienen)una)osmolalidad)superior)a)la)de)los)líquidos)corporales)y)por)tanto,)ejerEcen)mayor)presión)osmótica)que)el)LEC.)La)alta)osmolaridad)de)estas)soluciones)cambia)los)líE
quidos)desde)el)LIC)al)LEC.)Estas)soluciones)son)útiles)para)tratamiento)de)problemas)de)intoE
xicación)de)agua) (expansión)hipotónica),)que)se)produce)cuando)hay)demasiada)agua)en)las)
células.) La) administración) rápida) de) soluciones) hipertónicas) pueden) causar) una) sobrecarga)...