Enfermeria

Quemadura
Quemadura

Mano con una quemadura de 2º grado.
Clasificación y recursos externos
CIE-10
T20-T31
CIE-9
940-949
MedlinePlus
000030
MeSH
D002056
 Aviso médico 
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Una quemadura es un tipo de lesión en la piel causada por diversos factores. Las quemaduras térmicas se producen por el contacto conllamas, líquidos calientes, superficies calientes y otras fuentes dealtastemperaturas; aun con el contacto con elementos a temperaturas extremadamente bajas. También existen las quemaduras químicas yquemaduras eléctricas.
El tratamiento inmediato como medida de primeros auxilios para las quemaduras leves consiste en sumergir el área afectada en agua fresca para enfriar los tejidos quemados.


Grados de quemaduras[editar]
Primer grado[editar]
Las quemaduras de primergrado se limitan a la capa superficial de la piel epidermis, se les puede llamar eritema o epidérmicas. Este tipo de quemadura generalmente las causa una larga exposición al sol o exposición instantánea a otra forma de calor (plancha, líquidos calientes).

Quemadura de primer grado.
Signos clínicos:
Ampollas intradérmicas (microscópicas).
Enrojecimiento de la piel, piel seca.
Descamación ydestrucción de las capas superficiales o sólo enrojecimiento.
Dolor intenso tipo ardor. Inflamación moderada. Gran sensibilidad en el lugar de la lesión.
tarda unos días a lo mucho un mes, ya que solamente es superficial.
Segundo grado[editar]
Las quemaduras de segundo grado se dividen en:
Superficiales: Este tipo de quemadura implica la primera capa y parte de la segunda capa. No se presenta daño en lascapas más profundas, ni en las glándulas de sudor o las glándulas productoras de grasa. Hay dolor, presencia de flictenas o ampollas.
Profunda: Este tipo de quemadura implica daños en la capa media y en las glándulas de sudor o las glándulas productoras de grasa. Puede haber pérdida de piel, carbonización.

Ampolla en quemadura de segundo grado.
Tercer grado[editar]
Una quemadura de tercer gradopenetra por todo el espesor de la piel; incluyendo terminaciones nerviosas, vasos sanguíneos, linfáticos, etc. Se destruyen los folículos pilosebáceos y las glándulas sudoríparas, se compromete la capacidad de regeneración. Este tipo de quemadura no duele al contacto, debido a que las terminaciones nerviosas fueron destruidas por la fuente térmica.
Signos:
Pérdida de capas de piel.
A menudo lalesión es indolora, porque los nervios quedan inutilizados (puede que el dolor sea producido por áreas de quemaduras de primer grado y segundo grado que a menudo rodean las quemaduras de tercer grado).
La piel se ve seca y con apariencia de cuero.
La piel puede aparecer chamuscada o con manchas blancas, cafés o negras.
Ruptura de piel con grasa expuesta.
Edema.
Superficie seca.
Necrosis.
Sobreinfección.
Causas:
Fuego.
Exposición prolongada a líquidos u objetos calientes.
Contacto con electricidad.
Explosiones.
Cuarto grado[editar]
Hay daños de músculos y huesos. Suelen presentarse en quemaduras por frío extremo y congelación. Puede desembocar en necrosis y caída de las extremidades (brazos o piernas).
Las quemaduras también se clasifican en base a su extensión:
Menores: Cuando la superficiecorporal no rebasa del 10% de la superficie total del cuerpo.
Moderadas: cuando la superficie lesionada esta entre un 10-20% de la superficie total del cuerpo.
Severas: cuando la superficie total dañada rebasa el 20% y más.
Basándonos en su extensión se aplica la regla de Pulasky y Tennison, mejor conocida como la regla de los nueve.[cita requerida]
Regla de los 9[editar]
Una manera rápida yaproximada de estimar la superficie corporal quemada es la denominada Regla de los 9; la misma fue ideada por Pulaski y Tennison en 1947 y publicada por Wallace en 1951. La regla de los nueve puede ser aplicada en adultos (pacientes de 16 o mas años de edad), siendo imprecisa en niños debido a las diferentes proporciones corporales. En adultos la cabeza corresponde a un 9 % de la superficie corporal...