Enfermeria

La magnitud del impacto que una
enfermedad provoca en la familia y
la persona, está determinada por
factores tales como: la forma en
que inicia, el curso, las demandas
que genera, el grado de incapacidad
que causará, la gravedad, la
frecuencia de las recaídas, los problemas
que se desencadenarán ligados
con las tareas del ciclo evolutivo
familiar, el grado de estrés de
los miembros dela familia, las
reacciones emocionales que desatará
(culpa, resentimiento, enojo,
tristeza, etc.), las diferentes creencias
sobre las expectativas del papel
vinculado con el género y, por
último, de la fase en que se encuentra
el proceso mórbido, es decir,
si está en fase de crisis, crónica
o terminal. Esta circunstancia es
muy importante pues cada fase
determinará las tareas que debencumplirse para lograr, en la medida
de lo posible, que la familia y el/la
paciente convivan con la
enfermedad.
Si se considera el posible impacto
de los hechos mencionados, se
torna necesaria la intervención del
1. Profesora Escuela de Enfermería Universidad de
Costa Rica
Enfermera especialista en Salud Mental y
Psiquiatría.
E-mail: moresca@costarricense.cr
profesional de enfermería,quien,
gracias a sus conocimientos es capaz
de ayudar al enfermo y su familia,
a superar los síntomas psicológicos
que genera la conmoción,
la falta de aceptación y la inadaptación
ante la enfermedad; asimismo,
asistirles con técnicas y estrategias
de intervención, para que logren
cumplir con las tareas que se
les presentan, en cada fase de la
enfermedad.
Específicamente, a enfermeríaen
Salud Mental, según refiere Cook
(1993:74), está dirigida a producir
un impacto, tanto a nivel preventivo
como correctivo, sobre los problemas
emocionales y sus secuelas;
a la vez, se preocupa por la
promoción de una óptima salud
mental en la sociedad.
Para ayudar a la persona enferma
y su familia, mediante el empleo de
técnicas y estrategias de intervención,
debe considerarse lafase
en que está la enfermedad y las tareas
que deben cumplir, luego
llevarías a la práctica en el proceso
de enfermería: diagnóstico,
intervención y evaluación. Una
intervención adecuada fortalecerá
la estructura y el funcionamiento
familiar, lo cual le aumentará
capacidad para enfrentarse a
situaciones similares en el futuro.
La primera fase de la enfermedad
corresponde a crisis.Comprende
todo el período anterior al diagnóstico,
cuando los síntomas son
ostensibles y obligan a pensar en
que algo va mal, aunque se desconozca
la naturaleza exacta del problema.
Las estrategias de intervención,
para cada tarea que deben enfrentar
la persona y su familia en esta
fase, son:
1. Aprender a convivir con el dolor,
la incapacidad y otros síntomas
derivados de la enfermedad,así como manejar correctamente
el ámbito hospitalario.
Para el cumplimiento de
esta tarea, se propone que el/la
enfermero(a) valore la intensidad
y características del dolor y
brinde medidas para disminuirlo
(tratamiento farmacológico,
medidas de comodidad y
confort, cambio de posición,
etc.), evaluar el grado de ayuda
que necesitan para realizar sus
actividades cotidianas, planear
elcuidado de acuerdo con las
capacidades, proporcionarles
información tanto sobre los
procedimientos que practica
como el tratamiento farmacológico,
las pruebas de diagnóstico,
el entorno y mobiliario del
hospital, todo para disminuir el
nivel de ansiedad.
ENFERMERÍA EN COSTA RICA, Mayo 2005, vol.26(1)
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2. Desarrollar la capacidad para
trabajar junto con el equipo de
salud. Paraalcanzarla, la/el enfermera(
o) debe ser un(a) mediador(
a) entre el sistema médico
y la familia. Esta labor significa
que alentará la comunicación
entre las partes y las
ayudará a tomar decisiones
constructivas y estables que
contemplan las necesidades de
todo el grupo familiar.
3. Otorgarle a la enfermedad un
significado que les permita, a la
persona y su familia, experimentar
una...