Enfermeria

Avances en enfermeria
Es realmente apasionante ver el desarrollo de la medicina y la enfermería, sus avances tecnológicos, la complejidad de las investigaciones, el progreso en los procedimientos, los avances terapéuticos, los cambios en la historia natural de muchas enfermedades como el cáncer y patologías tan graves como el Sida. La medicina preventiva y la terapéutica moderna, estánofreciendo a los pacientes la oportunidad de vivir más, con una mejor ca lidad de vida. No es extraño ver talentos, en su octava década de la vida, ofreciendo lo mejor de sus capacidades a empresas complejas, universidades u hospitales. Es impresionante ver por ejemplo, cómo hace algunos años la reparación de algunos aneurismas cerebrales, requerían cirugías complejas que podían durar muchas horas; hoy endía, aunque todavía se utiliza la cirugía y es muy importante, hay otras opciones terapéuticas disponibles como la neu roradiología intervencionista, que permite tratar algunos aneurismas sin abrir el cráneo en un tiempo de una a dos horas, con la recuperación casi inmediata del paciente. Quién podría haberse imaginado hace algunos años que mediante la técnica laparoscópica, con pequeñísimasincisiones podía resecarse una vesícula, un apéndice, el útero, tumores malignos de colon e inclusive corregirse hernias hiatales severas.
En el campo de la cardiología y específicamente la hemodinamia, es realmente maravilloso observar cómo mediante un stent se logra abrir la luz de una arteria coronaria en un tiempo relativamente corto sin mayores molestias para el paciente.
En terapéutica quedecir de los avances en el área del cáncer. Hoy en día ésta es una enfermedad crónica, muchas veces no necesariamente mortal, que ofrece a los pacientes una excelente calidad de vida. Todo esto debido a los nuevos medicamentos disponibles y a su diagnóstico temprano.
Los avances en investigación son asombrosos y a veces pueden llegar a producir hasta temor, ver cómo hoy en día puede transferirsematerial nuclear de una célula somática a otra para el posible manejo de enfermedades degenerativas, nos impacta. Quién hubiera pensado hace algunos años que un óvulo fertilizado, que es una célula madre totipotencial, pueda en un medio de cultivo diferenciarse a células cerebrales, cardiacas, hepáticas, etc. Todo lo anterior comienza a generar esperanzas a personas con enfermedades tan gravescomo la esclerosis lateral amiotrófica, la esclerosis múltiple o la enfermedad de Parkinson, para mencionar algunas patologías en el campo de la neurología; sin embargo, toda esta investigación viene suscitando también, grandes controversias de tipo ético.
Uno se pregunta si la historia clínica detallada, la anamnesis juiciosa y el examen físico de un paciente, continuarán sien do el eje centralde la atención de los enfermos o si por el contrario, mucho de este tiempo utilizado, se reducirá y se reemplazará por procedimientos de tecnología muy avanzada, que permitirán al médico en forma más rápida llegar a un diagnóstico más exacto y preciso. La verdad es, que cada vez más, el médico es más dependiente, requiere y utiliza ayudas diagnósticas modernas para el tratamiento de sus pacientes.Lo anterior necesariamente viene encareciendo la salud.
Con los avances de la genética y la genómica en general, las enfermedades ya no serán únicamente prevenibles, sino previsibles, el paciente conocerá su predisposición a una determinada patología como el cáncer, la enfermedad coronaria o una enfermedad degenerativa y el médico utilizará todos los recursos científicos y adelantos tecnológicosdisponibles para diagnosticar y tratar una patología en forma temprana.
En el ámbito del Sistema de Salud y de lo que hoy se conoce como la medicina gerenciada también se ha avanzado en forma muy importante. Con la introducción de nuevas tec nologías y tratamientos sofisticados, la medicina necesariamente se ha encarecido y continuará encareciéndose, en patologías como el cáncer, el sida y...